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2025年中医阴阳辨证试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项属于“阳胜则热”的典型表现？

A.形寒肢冷，蜷卧少动

B.午后潮热，五心烦热

C.壮热烦渴，面红目赤

D.神疲乏力，自汗懒言

2.“阴损及阳”的病理机制是：

A.阴虚不能制约阳，阳相对亢盛

B.阴虚日久，阳气生化无源

C.阴寒内盛，格阳于外

D.阳气不足，不能化生阴液

3.患者症见：冷汗淋漓，四肢厥逆，面色苍白，脉微欲绝，其阴阳失调类型为：

A.阳盛格阴

B.阴盛格阳

C.亡阳证

D.亡阴证

4.下列症状中，属于“阴证”的是：

A.语声高亢，呼吸气粗

B.痰黄黏稠，口渴喜饮

C.腹痛喜按，大便溏薄

D.发热面赤，烦躁不宁

5.“阴阳离决，精气乃绝”描述的是：

A.阴阳偏盛的终末阶段

B.阴阳互损的严重后果

C.阴阳格拒的危急状态

D.阴阳亡失的病理结局

6.患者长期盗汗，五心烦热，近日出现畏寒肢冷，神疲乏力，其辨证应为：

A.阴盛阳虚

B.阳盛阴虚

C.阴阳两虚（以阴虚为主，渐及阳虚）

D.阴阳两虚（以阳虚为主，渐及阴虚）

7.下列哪项符合“阳胜则阴病”的病理演变？

A.高热烦渴→大汗出→脉细数无力

B.畏寒肢冷→水肿尿少→心悸喘促

C.手足心热→口干咽燥→失眠多梦

D.脘腹冷痛→呕吐清水→四肢不温

8.患者症见：身热不扬，四肢厥冷，胸腹灼热，口渴喜冷饮，舌红苔黄，脉沉数有力，其阴阳失调属于：

A.阳盛格阴（真热假寒）

B.阴盛格阳（真寒假热）

C.阴虚阳亢

D.阳虚阴盛

9.下列哪项不属于阴阳偏衰的临床表现？

A.畏寒肢冷（阳虚）

B.潮热盗汗（阴虚）

C.壮热烦渴（阳盛）

D.形瘦神疲（阴阳两虚）

10.“阴中求阳”的治疗原则适用于：

A.阳盛伤阴证

B.阴虚阳亢证

C.阳虚证

D.阴阳两虚证

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.下列属于“阴阳互根互用”理论指导的治法有：

A.补气生血（气为阳，血为阴）

B.壮水之主以制阳光（滋阴制阳）

C.益火之源以消阴翳（补阳制阴）

D.阴中求阳（补阳药中佐以滋阴药）

E.阳中求阴（滋阴药中佐以补阳药）

2.阴阳格拒的共同特征包括：

A.真寒假热或真热假寒

B.本质与现象相反

C.多由阴阳偏盛至极引起

D.病情危重

E.必见亡阴或亡阳

3.阴虚证的典型表现有：

A.午后潮热

B.口燥咽干

C.小便清长

D.舌红少苔

E.脉细数

4.下列哪些症状可同时见于亡阴证与亡阳证？

A.汗出

B.四肢温度

C.口渴

D.脉微

E.神疲

5.阴阳偏盛的病理特点包括：

A.多属实证

B.阳偏盛则热（实热）

C.阴偏盛则寒（实寒）

D.易致阴阳互损

E.必见虚象

三、简答题（每题8分，共24分）

1.简述阴阳偏盛与阴阳偏衰的鉴别要点（从病因、性质、临床表现、治则四方面回答）。

2.试述“阴阳格拒”的病理机制及临床常见类型的症状特点。

3.举例说明“阴阳互根互用”理论在中医诊断与治疗中的应用。

四、案例分析题（共41分）

案例1（15分）：患者，男，68岁，主诉“反复畏寒、乏力3年，加重伴水肿1周”。现症：神疲懒言，畏寒肢冷，下肢水肿（按之没指），小便清长量少，腹胀纳呆，口淡不渴，舌淡胖、苔白滑，脉沉迟无力。

要求：（1）辨证（阴阳失调类型）；（2）分析病机；（3）提出治则。

案例2（16分）：患者，女，45岁，主诉“发热伴烦躁2天”。2天前因外感风寒后出现发热（体温39.5℃），自行服用退热药后汗出热退，但4小时后体温复升至39℃，现症：壮热面赤，烦渴引饮（喜冷饮），大汗出，呼吸气粗，舌红苔黄燥，脉洪大有力。

要求：（1）辨证（阴阳失调类型）；（2）分析病机（结合感邪性质、正邪关系）；（3）若失治误治，病情进一步发展可能出现的阴阳失调变化及依据。

案例3（10分）：患者，女，32岁，主诉“失眠、潮热1月余”。近1月因工作压力大，渐觉夜间失眠多梦，五心烦热，午后面部烘热，盗汗，口燥咽干，月经量少、色红，舌红少苔，脉细数。

要求：（1）辨证（阴阳失调类型）；（2）分析“盗汗”与“午后潮热”的阴阳病机联系。

参考答案

一、单项选择题

1.C（阳胜则热属实