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护理校考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的最后一步是？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.评价

2.无菌溶液打开后未用完，有效期为？

A.2小时

B.4小时

C.24小时

D.48小时

3.静脉输液时，成人滴速一般为？

A.20-40滴/分

B.40-60滴/分

C.60-80滴/分

D.80-100滴/分

4.压疮发生的最主要原因是？

A.营养不良

B.局部长期受压

C.皮肤潮湿

D.年龄因素

5.心肺复苏时，胸外按压的频率是？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

6.测量血压时，袖带缠绕过松会导致？

A.血压偏低

B.血压偏高

C.无影响

D.血压波动

7.青霉素过敏试验结果阳性时，应选择的药物是？

A.头孢类

B.链霉素

C.禁用青霉素类

D.改用磺胺类

8.正常瞳孔直径范围是？

A.1-2mm

B.2-5mm

C.5-6mm

D.6mm以上

9.护理记录单PIO格式中的“O”代表？

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理措施

D.护理效果

10.高热患者降温时，最佳物理降温方法是？

A.冰袋置于前额

B.温水擦浴

C.酒精擦浴

D.多饮温水

答案：1.D2.C3.A4.B5.C6.B7.C8.B9.D10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.静脉输液的目的包括？

A.补充水分

B.补充电解质

C.输入药物

D.增加营养

2.无菌技术操作原则包括？

A.无菌物品专人保管

B.无菌区域内物品未用完可重复使用

C.操作前洗手戴口罩

D.怀疑无菌物品污染即不可使用

3.关于导尿术，正确的是？

A.男性患者导尿管插入长度20-22cm

B.女性患者导尿管插入长度4-6cm

C.保持引流通畅，防止逆行感染

D.导尿管留置期间无需固定

4.患者发生输液反应时，应采取的措施包括？

A.立即停止输液

B.通知医生

C.更换液体及输液器

D.密切观察生命体征

5.护理程序评估阶段包括？

A.收集患者生理资料

B.心理状态评估

C.社会文化因素评估

D.医疗诊断确认

6.压疮的预防措施包括？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.按摩受压部位

7.关于氧气吸入，正确的是？

A.氧气湿化瓶应盛蒸馏水

B.氧流量调节应先开流量表再插鼻导管

C.用氧时先调节流量再插管

D.停用氧时先拔管再关流量表

8.护理文书书写要求包括？

A.客观真实

B.及时准确

C.完整规范

D.字迹清晰

9.关于体温测量，正确的是？

A.口温测量前禁饮热水

B.腋温测量需夹紧体温计

C.肛温测量插入深度4-5cm

D.测量后30分钟内复测

10.心肺复苏的有效指标包括？

A.自主呼吸恢复

B.颈动脉搏动出现

C.紫绀消失

D.瞳孔散大

答案：1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌操作中，无菌物品取出后未使用可放回无菌容器内。

2.测量血压时，袖带松紧以能放入一指为宜。

3.静脉输液时，穿刺部位应选择粗直、弹性好、远离关节的血管。

4.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红、肿、热、痛。

5.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。

6.导尿时，为女性患者插管应固定导尿管后再注水固定气囊。

7.青霉素皮试结果阴性者，注射时仍需密切观察有无过敏反应。

8.口腔护理时，对于昏迷患者应夹紧棉球，防止误吸。

9.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存或潜在健康问题的反应。

10.糖尿病患者血糖＞16.7mmol/L时，易发生糖尿病酮症酸中毒。

答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述无菌技术操作中无菌物品的保管原则。

答案：无菌物品与非无菌物品分开放置；标识清晰，注明灭菌日期；专人保管，定期检查；潮湿或破损不可使用；按灭菌日期顺序使用，过期或可疑污染需重新灭菌。

2.简述静脉输液常见的并发症及预防措施。

答案：并发症：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。预防：严格无菌操作，控制滴速，选合适血管，定期更换部位，输液前排尽空气。

3.简述压疮的分期及各期主要表现。

答案：Ⅰ期：皮肤完整，局部红、肿、热、痛或麻木；Ⅱ期：表皮或真皮破损，出现水疱或浅表溃疡；Ⅲ期：全层皮肤破损，可见皮下脂肪；Ⅳ期：全层组织缺失，伴骨、肌