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2025年病历书写规范考试试题(附答案)
一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）
1.首次病程记录必须在患者入院后多少小时内完成？（）
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案：D
2.下列关于主诉的描述，正确的是（）
A.可用医学术语概括
B.不超过20个汉字
C.可写“家属代诉”即可
D.可省略时间
答案：B
3.入院记录中“既往史”不包括（）
A.既往健康状况
B.外伤手术史
C.家族遗传史
D.药物过敏史
答案：C
4.对抢救记录的书写
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