压疮与外科伤口护理.pptxVIP

压疮与外科伤口护理演讲人2025-12-03

目录01.压疮与外科伤口护理07.压疮与外科伤口的并发症处理03.外科伤口的基本概念与分类05.压疮与外科伤口的治疗原则02.压疮的基本概念与分类04.压疮与外科伤口的预防措施06.压疮与外科伤口的护理技巧08.压疮与外科伤口护理的未来发展

01ONE压疮与外科伤口护理

压疮与外科伤口护理概述

压疮与外科伤口护理是医疗护理领域中的重要组成部分，直接关系到患者的康复质量和生活质量。压疮，又称压力性溃疡，是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织缺血缺氧而发生的皮肤破损或坏死。外科伤口则是指因手术、创伤或其他医疗操作导致的皮肤及皮下组织的破损。这两种情况都需要专业的护理干预，以促进愈合、预防并发症、提高患者舒适度。

作为一名长期从事临床护理工作的医疗护理人员，我深刻认识到压疮与外科伤口护理的重要性。良好的护理不仅能够缩短患者的康复时间，减少医疗费用，更能提升患者的整体就医体验和心理状态。因此，本文将从压疮与外科伤口护理的基本概念、风险评估、预防措施、治疗原则、护理技巧、并发症处理等多个方面进行系统阐述，以期为临床护理工作提供参考和指导。

02ONE压疮的基本概念与分类

1压疮的定义与成因压疮，即压力性溃疡，是指身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织缺血缺氧而发生的皮肤破损或坏死。其基本成因可以归纳为以下几个方面：01-剪切力：当身体与支撑面之间发生相对移动时，会产生剪切力，导致皮肤与皮下组织分离，如翻身不当、使用床单时拉扯等。03-潮湿：汗液、尿液、分泌物等潮湿环境会加速皮肤破损，如失禁患者未及时清洁等。05-压力因素：这是导致压疮的最主要因素。长时间、持续性的垂直压力会导致局部组织血供受阻，如长期卧床的患者、使用不合适的床垫等。02-摩擦力：当皮肤与粗糙表面摩擦时，会导致皮肤损伤，如使用不透气的床单、频繁移动患者等。04-营养因素：营养不良、维生素缺乏等会导致皮肤抵抗力下降，易发生压疮。06

2压疮的分类根据压疮的严重程度，通常将其分为以下几类：1-Ⅰ期压疮：皮肤完整，但出现红肿、发热、皮温升高，局部皮纹消失，按压时无痛或轻微不适。2-Ⅱ期压疮：表皮破损，真皮部分缺失，可见皮下脂肪，创面湿润，无感染。3-Ⅲ期压疮：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但肌肉、骨骼未累及，创面有感染风险。4-Ⅳ期压疮：全层组织缺失，伴有肌肉、骨骼、筋膜等组织损伤，创面感染明显。5-不可分期压疮：全层组织缺失，但创面基底部无法观察，可能累及肌肉、骨骼等深层组织。6-深部组织损伤：皮肤完整或部分破损，但下方组织出现紫色或褐红色区域，伴有水疱或充血。7

3压疮的风险评估压疮风险评估是预防压疮的重要环节。目前临床上常用的风险评估工具包括：-Norton压疮风险评估量表：评估患者的身体活动能力、营养状况、排泄控制能力、心理状态和皮肤状况五个方面。-Braden压疮风险评估量表：评估患者的活动能力、移动能力、感觉能力、营养状况、排泄控制能力、摩擦力和潮湿程度六个方面。-Waterlow压疮风险评估量表：评估患者的年龄、性别、体重、活动能力、营养状况、皮肤状况和既往病史七个方面。通过这些量表，护理人员可以全面了解患者的压疮风险，并采取相应的预防措施。

03ONE外科伤口的基本概念与分类

1外科伤口的定义与成因1外科伤口是指因手术、创伤或其他医疗操作导致的皮肤及皮下组织的破损。其成因主要包括：2-手术创伤：手术过程中，由于器械操作、组织分离等原因，会导致皮肤和皮下组织的损伤。5-感染：伤口感染会加重组织损伤，延长愈合时间。4-医疗操作：如穿刺、插管、引流等医疗操作也可能导致皮肤损伤。3-创伤：如交通事故、坠落、暴力等导致的皮肤和皮下组织的破损。

2外科伤口的分类根据伤口的性质和深度，外科伤口通常分为以下几类：-清洁伤口：指无菌手术切口，无感染，愈合过程顺利。-清洁-污染伤口：指可能接触到外来细菌的手术切口，如胃肠道手术。-污染伤口：指有细菌污染的伤口，如开放性骨折。-感染伤口：指已有细菌感染的伤口，创面有脓液、坏死组织等。

3外科伤口的愈合过程外科伤口的愈合是一个复杂的过程，可以分为以下几个阶段：-炎症期：伤口发生细菌感染，局部出现红、肿、热、痛等炎症反应。-增生期：伤口开始形成肉芽组织，填补缺损，并逐渐形成新的血管和组织。-重塑期：肉芽组织逐渐转化为瘢痕组织，伤口愈合基本完成。

04ONE压疮与外科伤口的预防措施

1压疮的预防措施压疮的预防是一个系统工程，需要从多个方面入手：

1压疮的预防措施1.1改善局部血液循环-定时翻身：对于卧床患者，应每2小时翻身一次，避免长时间受压。-使用减压设备：如气垫床、水垫等，分散压力，减少局部受压。-保持正确体位：如使用足跟保护垫、肩部垫等，避免局部受压。