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呼吸与危重症医学科护理业务查房
日期：2023-11-20
地点：呼吸与危重症医学科示教室
内容：护理查房
主查人：
主持人：
参加人员：
何**护士长发言：
各位护士姐妹们今天我们共同学习一下支气管扩张伴感染的相关知识，也是我们科室常见的疾病之一。我们要认真学习支气管扩张伴感染相关知识，认真落实到患者身上。
责任护士汇报病史及护理措施（详见PPT）
护理查体：T:38.0℃P:119次/分R:28次/分BP:102/60mmHgSPO2:96%,患者情绪稳定，护理措施落实到位。
知识拓展（详见PPT）
何**护士长：下面还有谁补充护理问题？对责任护士提出的护理问题、措施有什么改进意见？
李**护师：有跌倒的风险与患者无家属陪护有关
护理措施：1.加强宣教，通知患者家属加强陪护
加强巡视，发现患者防护措施不到位，立马采取相应的措施
固定床轮，护栏
患者穿大小合适的衣裤，防滑鞋
告知患者床头灯、呼叫铃使用方法
告知患者降糖药物副作用及不良反应
何**护士长提问：支气管扩张伴感染治疗原则？
控制感染
改善气流受限：应用支气管舒张剂
清除气道分泌物;物理治疗包括体位引流、胸腔叩击、胸腔振荡、辅助性咳嗽、用力呼气锻炼。药物治疗有黏液溶解剂、雾化吸入。
何**护士长提问：糖尿病患者的健康指导？
谢**主管护师：
严格限制各种甜食，定时定量，每天3餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配。
指导患者有氧运动，合适的运动强度。
不宜空腹运动，空腹血糖16.7mmol/L，减少运动，适当休息。
外出时可随身携带糖果、饼干等食物防止低血糖的发生。
保持皮肤清洁，用中性肥皂，穿棉质、宽松、透气内衣。
6、1~3个月测量体重一次，3~6个月复查糖化血红蛋白，血脂异常者每1~2个月监测一次，无异常每6~12个月监测一次。
何**护士长总结：
患者目前生命体征平稳，未发生低血糖，我们要加强患者的健康宣教、做好交接班、定时巡视病房、责任护士做好饮食指导。
护理追踪评价
患者出院时评价（评价人：责任护士）
患者于11月21日办理出院，于11月20日查房中大家对该患者情况提出了相应的护理问题的补充，于出院当天对患者进行了进一步的护理评估，患者一般情况好，自诉：精神、饮食、睡眠尚可，大小便正常，已做好出院指导，嘱患者遵医嘱服药，注意休息，坚持呼吸功能锻炼，保证充足的睡眠和休息，饮食宜无糖、高蛋白、高维生素食物，忌辛辣刺激食物，戒烟、避免烟雾粉尘等有害颗粒刺激吸入、避免受凉，可进行力所能及的活动，如有胸闷气促等不适症状应及时来院就诊。
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