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2025年主管护师考前模拟题(附答案)

一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)

1.患者男,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,动脉血气分析示pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。此时最适宜的氧疗方式是:

A.高流量面罩吸氧(6-8L/min)

B.鼻导管低流量吸氧(1-2L/min)

C.无创正压通气(IPPV)

D.高压氧舱治疗

2.患者女,52岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”入院,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高,肌钙蛋白I(cTnI)8.5ng/mL(正常<0.04ng/mL)。首要的护理措施是:

A.建立静脉通路

B.绝对卧床休息并吸氧

C.准备除颤仪

D.监测血压每15分钟1次

3.患儿男,3岁,诊断为轮状病毒肠炎,现精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭时无泪,尿量明显减少。血清钠132mmol/L。该患儿脱水程度及性质为:

A.轻度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度等渗性脱水

4.患者女,45岁,因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术,术后6小时主诉呼吸困难、烦躁不安,查体见颈部肿胀、切口渗血。首先应采取的措施是:

A.立即拆线清除血肿

B.静脉注射地塞米松

C.面罩吸氧

D.急查血气分析

5.孕妇女,30岁,孕32周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),双下肢水肿(+++),主诉头痛、视物模糊。此时最关键的处理是:

A.静脉滴注硫酸镁

B.立即行剖宫产术

C.口服拉贝洛尔

D.左侧卧位休息

6.患者男,75岁,诊断为阿尔茨海默病(中度),近期出现昼夜颠倒、攻击行为。下列护理措施中错误的是:

A.白天增加活动刺激,减少午睡

B.夜间保持环境安静,避免强光

C.攻击行为时立即约束肢体

D.用简单指令引导患者完成日常活动

7.患者女,60岁,因“直肠癌术后1年,发现肝转移2周”入院,情绪低落,反复说“活着没意义”。此时最恰当的心理护理是:

A.强调现代医学技术的进步

B.列举成功抗癌病例增强信心

C.陪伴倾听并鼓励表达感受

D.转移话题讨论家庭趣事

8.患者男,35岁,因“开放性骨折”行清创内固定术,术后第3天体温39.2℃,伤口红肿、有脓性分泌物,白细胞18×10?/L。最可能的诊断是:

A.吸收热

B.伤口脂肪液化

C.伤口感染

D.上呼吸道感染

9.患者女,28岁,哺乳期突发左乳红肿热痛,伴寒战、高热,查体可触及波动感。首要的处理是:

A.局部热敷

B.静脉输注抗生素

C.切开引流

D.停止哺乳

10.患者男,50岁,诊断为2型糖尿病,糖化血红蛋白(HbA1c)7.8%,空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖12.5mmol/L。目前最适宜的降糖方案是:

A.单纯饮食控制

B.饮食控制+二甲双胍

C.胰岛素皮下注射

D.磺脲类药物单药治疗

11.患者女,65岁,因“脑梗死”右侧肢体偏瘫,入院时Brunnstrom分期Ⅱ期。早期康复护理的重点是:

A.强化抗阻训练

B.预防关节挛缩

C.进行步态训练

D.鼓励自主进食

12.患者男,40岁,因“急性胰腺炎”入院,禁食、胃肠减压第5天,主诉腹胀明显,肠鸣音1次/分,血钾3.0mmol/L。此时最主要的护理问题是:

A.疼痛

B.体液不足

C.营养失调:低于机体需要量

D.潜在并发症:肠麻痹

13.新生儿男,出生1分钟,Apgar评分:心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射无,皮肤青紫。评分应为:

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

14.患者女,38岁,因“系统性红斑狼疮(SLE)”服用泼尼松60mg/d,近1周出现黑便,粪便隐血试验(+++)。最可能的原因是:

A.消化性溃疡

B.肠道感染

C.肠结核

D.结肠癌

15.患者男,80岁,因“心力衰竭”入院,使用洋地黄类药物后出现恶心、呕吐,心电图示室性期前收缩二联律。首先应采取的措施是:

A.静脉注射利多卡因

B.停用洋地黄并补钾

C.加快洋地黄给药速度

D.肌内注射甲氧氯普胺

二、多项选择题(共5题,每题3分,共15分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)

1.患者女,60岁,因“上消化道出血”入院,血压85/50mmHg,心率1

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