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助产技术考题及详解

单项选择题（每题2分，共20分）

1.分娩时，最先通过的胎头部分是（）。

A.枕额部

B.枕部

C.面部

D.颏部

答案：B

2.产程中，宫缩最频繁的时期是（）。

A.第一产程潜伏期

B.第一产程活跃期

C.第二产程

D.第三产程

答案：B

3.胎膜早破时，应首先采取的措施是（）。

A.立即使用缩宫素

B.立即行剖宫产

C.休息并观察胎心

D.立即灌肠

答案：C

4.产后出血最常见的原因是（）。

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

5.产褥期一般持续（）。

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

答案：C

6.早产儿是指胎龄小于（）。

A.32周

B.37周

C.42周

D.28周

答案：A

7.下列哪项不是产程异常的表现？（）

A.滞产

B.胎位不正

C.产程停滞

D.胎膜早破

答案：D

8.产后体温升高，通常不超过（）。

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：C

9.产程中，胎心率持续低于120次/分钟，提示（）。

A.胎儿缺氧

B.胎儿正常

C.宫缩过强

D.胎膜早破

答案：A

10.产后恶露颜色由红变暗，说明（）。

A.分娩结束

B.子宫复旧良好

C.可能感染

D.胎盘已排出

答案：B

多项选择题（每题2分，共20分）

1.第一产程的临床表现包括（）。

A.宫缩规律

B.胎膜破裂

C.阴道流液

D.胎头下降

答案：ABCD

2.产后出血的预防措施有（）。

A.产后及时挤压子宫

B.预防性使用缩宫素

C.注意观察宫缩情况

D.及时处理胎盘残留

答案：ABCD

3.胎膜早破的并发症包括（）。

A.脐带脱垂

B.产褥感染

C.早产

D.胎儿窘迫

答案：ABCD

4.第二产程的处理要点有（）。

A.协助胎头娩出

B.保护会阴

C.适时会阴切开

D.产后立即断脐

答案：ABCD

5.产后恢复期的护理包括（）。

A.观察子宫复旧

B.指导母乳喂养

C.预防感染

D.补充营养

答案：ABCD

6.早产儿的常见问题有（）。

A.肺发育不成熟

B.体温调节能力差

C.贫血

D.易感染

答案：ABCD

7.产程中异常胎心监护图形包括（）。

A.持续性胎心减速

B.变异减速

C.无反应型

D.正常型

答案：ABC

8.产后出血的原因可能包括（）。

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血障碍

答案：ABCD

9.胎位不正的常用矫正方法有（）。

A.按摩腹部

B.改变体位

C.外倒转术

D.期待自然转位

答案：ABCD

10.产后抑郁症的表现包括（）。

A.情绪低落

B.焦虑不安

C.消化不良

D.失眠

答案：ABD

判断题（每题2分，共20分）

1.产程中，宫缩强度随产程进展逐渐增强。（）

答案：正确

2.胎膜早破后应立即行剖宫产。（）

答案：错误

3.产后出血量超过500ml即为产后大出血。（）

答案：正确

4.早产儿出生后无需特殊护理。（）

答案：错误

5.产后恶露颜色由红变暗黄，表示子宫复旧良好。（）

答案：正确

6.产程中，胎心率超过160次/分钟提示胎儿缺氧。（）

答案：错误

7.产后42天恶露应完全干净。（）

答案：正确

8.胎位不正的孕妇应立即行剖宫产。（）

答案：错误

9.产后抑郁症是所有产妇都会出现的正常现象。（）

答案：错误

10.产后饮食应清淡，避免辛辣刺激。（）

答案：正确

简答题（每题5分，共20分）

1.简述产程中胎心监护的注意事项。

答案：产程中应每15-30分钟监测胎心1分钟，注意胎心基线、变异及有无减速。异常情况及时报告医生处理。

2.简述产后出血的常见原因及预防措施。

答案：常见原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血障碍。预防措施有及时挤压子宫、使用缩宫素、正确处理胎盘、预防感染等。

3.简述胎膜早破的处理原则。

答案：立即听胎心、观察有无脐带脱垂，保持外阴清洁，预防性使用抗生素，必要时准备剖宫产。

4.简述母乳喂养的益处。

答案：母乳富含抗体，增强婴儿免疫力；促进母婴感情；降低母亲患乳腺癌风险；方便经济。

讨论题（每题5分，共20分）

1.如何平衡产程中自然分娩与剖宫产的选择？

答案：应根据母婴情况、产程进展、医生建议及孕妇意愿综合决定。自然分娩优于剖宫产，但需确保母婴安全。

2.如何减少产后出血的发生？

答案：加强孕期保健，预防胎盘因素；产程中密切观察宫缩及出血情况；产后及时使用缩宫素并正确处理胎盘。

3.早产儿护理的重点是什么？

答案：重点包括维持体温、保持呼吸通畅、预防感染、合理喂养及密切监测胎心胎动。

4.产后心理问题的预防措施有哪些？

答案：产后提供心理支持，鼓励家属陪伴，及时发现并干预情绪异常，必要时寻求专业帮助。