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泌尿外科2025年度工作总结暨下一步工作计划

2025年,在医院党委的统筹领导下,泌尿外科全体医护人员以“强基础、提质量、促创新”为目标,围绕医疗服务、学科建设、教学科研、团队发展等核心任务扎实推进各项工作。全年科室运行平稳,医疗质量持续提升,学科影响力显著增强,现将本年度工作总结如下,并结合当前发展需求提出下一步工作计划。

一、2025年度工作回顾

(一)医疗服务提质增效,疑难重症救治能力显著提升

本年度科室门诊总量达8.2万人次,较去年增长12%;住院患者4350例,同比增长8%;完成手术2860台,其中三四级手术占比62%,微创手术占比78%,均创历史新高。在复杂病例救治方面,成功开展腹腔镜下前列腺癌根治术(保留性神经)120例、达芬奇机器人辅助肾癌根治术(保留肾单位)85例、经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石210例,手术成功率98.7%,围手术期并发症发生率控制在2.3%以内,较去年下降0.5个百分点。针对高龄、合并基础疾病的高危患者,科室建立“多学科评估-个体化方案-全程监护”的诊疗模式,全年完成80岁以上患者手术320例,死亡率0.3%,低于医院平均水平。

特色技术推广方面,聚焦“精准化、微创化”方向,新开展经尿道柱状水囊前列腺扩开术(适用于高危前列腺增生患者)56例,术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)平均下降18分,最大尿流率(Qmax)提升至15ml/s以上;引进超声引导下前列腺靶向穿刺技术,阳性率从传统系统穿刺的38%提升至62%,减少了不必要的活检创伤。此外,联合核医学科开展前列腺癌PSMA-PET/CT精准分期,为32例患者制定了个性化治疗方案,其中12例晚期患者通过靶向治疗联合局部放疗获得临床缓解。

(二)学科建设深化布局,亚专科发展形成特色

本年度科室进一步优化亚专科架构,明确“泌尿系肿瘤、尿石症、排尿功能障碍、男科学、小儿泌尿外科”五大亚专业方向,各亚组制定年度发展目标并定期评估。泌尿系肿瘤亚组牵头成立“前列腺癌全程管理中心”,建立从筛查、诊断、治疗到随访的全链条体系,全年完成前列腺癌筛查(PSA检测+直肠指检)5000人次,早诊率(临床分期T1-T2)提升至58%;尿石症亚组与营养科合作开展“结石成分分析-代谢评估-饮食干预”一体化管理,随访6个月结石复发率从12%降至5%;排尿功能障碍亚组开设“尿失禁专病门诊”,引入尿动力学检查联合盆底磁刺激治疗,治疗女性压力性尿失禁有效率达89%;男科学亚组针对男性不育、性功能障碍等问题,开展显微男科手术(如输精管吻合术、精索静脉高位结扎术)45例,术后自然妊娠率35%;小儿泌尿外科亚组重点突破尿道下裂、隐睾等疾病,完成手术72例,一期修复成功率92%。

团队学术影响力持续扩大,科室骨干担任中华医学会泌尿外科分会青年委员1名、省医学会泌尿外科分会副主委1名、市医学会泌尿外科学组主委1名;全年主办省级学术会议2场、市级沙龙4场,邀请国内知名专家开展专题讲座12次;与上海交通大学医学院附属仁济医院、中山大学孙逸仙纪念医院建立远程会诊及病例讨论机制,全年完成疑难病例线上讨论36例,推动技术下沉至3家基层医院。

(三)教学科研协同推进,人才培养与创新能力双提升

教学方面,作为医院住院医师规范化培训基地重点科室,本年度承担23名住培医师、15名实习医生及8名进修医生的带教任务。通过“阶梯式培训”模式(基础操作-单病种管理-复杂病例参与),优化教学课程设计,新增“手术视频复盘”“典型病例MDT讨论”等实践环节,住培医师出科考核通过率100%,其中3人获医院“优秀住培学员”称号。此外,科室组建“青年讲师团”,由高年资医师担任导师,开展“小讲课+操作示范”24次,累计培训180人次,年轻医师临床思维和操作技能显著提升。

科研方面,本年度立项省级课题3项(其中重点项目1项)、市级课题2项,院级课题5项,总经费210万元;发表SCI论文12篇(IF≥5分6篇),核心期刊论文8篇;获得实用新型专利3项(前列腺穿刺定位装置、输尿管软镜鞘固定器等);参与编写《中国泌尿外科微创技术专家共识》1项。在研方向聚焦前列腺癌分子机制(如AR剪切变异体在去势抵抗性前列腺癌中的作用)、尿石症代谢异常(草酸盐转运蛋白基因多态性研究)及排尿功能障碍神经调控(骶神经电刺激疗效预测模型),部分研究成果已应用于临床,如基于代谢评估的结石预防方案使复发病例减少20%。

(四)服务优化与人文关怀并重,患者满意度再创新高

以“改善就医体验”为目标,推出多项便民举措:优化门诊流程,实行“分时段预约+弹性排班”,平均候诊时间从45分钟缩短至25分钟;开设“术后随访专岗”,通过电话、微信小程序对出院患者进行动态管理,全年完成随访3200例,重点病例(如

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