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新生儿窒息复苏与生命支持学习班考核题笔试和技能(附答案)

一、笔试部分

（一）单选题（每题2分，共30分）

1.新生儿窒息的本质是（）

A.缺氧

B.呼吸抑制

C.心力衰竭

D.神经反射抑制

答案：A。新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病，其本质是缺氧。

2.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C。Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项指标。

3.新生儿复苏时，胸外按压的频率为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。新生儿复苏时胸外按压频率应为100120次/分。

4.以下哪种情况需要进行气管插管（）

A.羊水清，轻度窒息

B.正压通气有效

C.需要气管内给药

D.心率100次/分以上

答案：C。气管插管的指征包括需要气管内给药、气囊面罩正压通气无效、需要长时间正压通气等。羊水清、轻度窒息一般可先采用气囊面罩正压通气；正压通气有效则无需气管插管；心率100次/分以上若呼吸等情况尚可，也不一定需要气管插管。

5.新生儿复苏时，肾上腺素的给药途径首选（）

A.气管内给药

B.静脉给药

C.皮下给药

D.肌肉给药

答案：B。新生儿复苏时，肾上腺素给药途径首选静脉给药，因为静脉给药能更迅速、准确地达到有效血药浓度。气管内给药效果相对较差且剂量不易掌握。皮下和肌肉给药在新生儿复苏中一般不采用。

6.新生儿窒息复苏后，为防止脑水肿，应控制液体入量，每日液体总量不宜超过（）

A.4060ml/kg

B.6080ml/kg

C.80100ml/kg

D.100120ml/kg

答案：B。新生儿窒息复苏后，为防止脑水肿，应适当控制液体入量，每日液体总量不宜超过6080ml/kg。

7.新生儿复苏过程中，评估的主要内容不包括（）

A.呼吸

B.心率

C.血压

D.肤色

答案：C。在新生儿复苏过程中，主要评估呼吸、心率和肤色这三项指标，以此来判断复苏效果和决定下一步的处理措施。血压一般不是复苏过程中的主要评估内容。

8.当新生儿心率低于多少时，需要进行胸外按压（）

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：A。当新生儿心率低于60次/分，在充分正压通气30秒后仍无改善时，需要进行胸外按压。

9.新生儿复苏时，使用的氧气浓度开始时应为（）

A.21%

B.40%60%

C.80%100%

D.以上都不对

答案：B。目前建议新生儿复苏开始时使用40%60%的氧气，根据情况可调整。若无条件提供40%60%氧气，也可使用空气（21%）开始复苏。

10.以下关于新生儿复苏时气囊面罩的使用，错误的是（）

A.面罩应覆盖口鼻

B.压力要适当

C.每次通气时间约1秒

D.通气频率越快越好

答案：D。气囊面罩使用时，面罩应覆盖口鼻以保证有效通气；压力要适当，避免压力过大导致肺损伤；每次通气时间约1秒。通气频率应根据新生儿情况保持在4060次/分，并非越快越好，过快的通气频率可能导致气体交换不充分等问题。

11.新生儿窒息复苏后，出现惊厥，最常见的原因是（）

A.低血糖

B.低血钙

C.缺氧缺血性脑病

D.颅内出血

答案：C。新生儿窒息复苏后惊厥最常见的原因是缺氧缺血性脑病，由于窒息导致脑部缺氧缺血，引起脑组织损伤，进而出现惊厥等神经系统症状。低血糖、低血钙和颅内出血也可能导致惊厥，但相对缺氧缺血性脑病来说，不是最常见的原因。

12.新生儿复苏后，监测血糖，血糖低于多少时应给予葡萄糖补充（）

A.1.1mmol/L

B.2.2mmol/L

C.3.3mmol/L

D.4.4mmol/L

答案：B。新生儿复苏后应监测血糖，当血糖低于2.2mmol/L时，应给予葡萄糖补充，以维持正常的血糖水平，避免低血糖对脑等重要器官造成损害。

13.新生儿窒息复苏时，胸外按压与通气的比例为（）

A.3:1

B.4:1

C.5:1

D.6:1

答案：A。新生儿窒息复苏时，胸外按压与通气的比例为3:1，即每按压3次，进行1次正压通气。

14.以下哪种情况提示新生儿复苏效果良好