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普通外科2025年度工作总结及2026年工作计划

2025年，普通外科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、促专科、提质量、优服务”为核心目标，全体医护人员协同奋进，在医疗业务拓展、学科内涵建设、教学科研创新、医疗质量安全及患者服务优化等方面取得阶段性成效。现将本年度工作情况总结如下，并结合当前发展需求，提出2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）医疗业务稳步增长，技术水平显著提升

全年科室门诊量达4.2万人次，较2024年增长8%；出院患者1.1万人次，同比增长6%；手术总量5800台，其中三、四级手术占比45%（2024年为41%），微创手术占比68%（2024年为62%），机器人辅助手术完成210台（较2024年翻倍）。CMI值（病例组合指数）从1.32提升至1.41，反映疑难重症救治能力进一步增强。

在亚专科建设方面，各专业组特色更加鲜明：胃肠外科成功开展3例腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术（ISR术式），联合放疗科完成20例新辅助治疗后转化手术，5年生存率随访数据显示较传统术式提升5%；肝胆胰外科突破复杂肝门部胆管癌根治术技术瓶颈，完成12例合并门静脉/肝动脉重建的手术，围手术期死亡率控制在3%以内；甲乳外科推行“精准保乳+前哨淋巴结活检”一体化方案，保乳率从35%提升至42%，联合超声科开展甲状腺细针穿刺（FNA）300例，诊断准确率达95%；疝与腹壁外科创新应用“杂交技术”治疗巨大切口疝，结合生物补片与组织瓣转移，复发率降至2%（行业平均约5%）。

危急重症救治能力持续强化，全年救治消化道大出血、重症胰腺炎、腹部创伤等急危患者480例，抢救成功率92%。与急诊科、ICU建立“创伤-手术-重症”快速通道，严重腹部创伤患者从入院到手术时间缩短至45分钟（2024年为60分钟），多器官功能障碍综合征（MODS）发生率下降10%。

（二）学科建设纵深推进，科研教学协同发展

本年度成功申报省级临床重点专科培育项目，获专项经费支持200万元，用于购置术中荧光显影设备、3D腹腔镜系统及科研实验平台。亚专科方向明确为“消化道肿瘤精准治疗”“肝胆胰复杂手术技术创新”“乳腺甲状腺微创与功能保留”三大方向，制定5年发展规划，设立亚专科组长负责制，每月开展跨专业病例讨论（MDT）2次，全年完成MDT会诊120例，患者满意度达98%。

教学工作围绕“规范化、同质化”目标，全年带教规培生35名、实习生42名、进修医生18名。优化带教流程：入科前通过在线平台完成基础操作培训（如缝合、打结），入科后实施“导师-学员”一对一负责制，每周组织技能考核（腹腔镜模拟器操作、无菌原则等），出科考核通过率100%。在医院教学竞赛中，3名带教老师获“优秀带教奖”，1名规培生获全省外科技能大赛三等奖。

科研方面，以临床问题为导向，立项省级课题3项（“腹腔镜直肠癌手术神经保护策略研究”“纳米碳示踪在甲状腺癌淋巴结清扫中的应用”“生物补片在复杂疝修复中的长期效果观察”），参与多中心研究2项（国家癌症中心“结直肠癌围手术期治疗优化方案”、中华医学会“肝胆胰手术加速康复标准制定”）。全年发表SCI论文8篇（IF≥5分4篇），核心期刊论文12篇，获实用新型专利2项（“一种可调式手术拉钩”“腹腔冲洗液收集装置”）。与药学院合作开展“术后镇痛药物代谢动力学研究”，相关成果已应用于临床，将患者术后24小时疼痛评分从4.2分降至3.1分。

（三）质量安全常抓不懈，管理效能持续优化

严格落实18项医疗核心制度，通过信息化系统实现“三查七对”“手术安全核查”全流程闭环管理，全年未发生重大医疗事故，一般不良事件发生率0.08%（较2024年下降0.03%）。针对2024年反馈的“围手术期评估不规范”问题，制定《普通外科围手术期评估标准化流程》，涵盖营养风险（NRS-2002）、深静脉血栓（Caprini）、肺栓塞（Wells）等8项评估指标，评估率从85%提升至100%。

抗菌药物管理成效显著，Ⅰ类切口预防使用抗菌药物比例降至28%（国家要求≤30%），住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）从42.1降至38.5，连续3个季度在医院排名前3。DRG/DIP管理方面，成立专项小组分析病组权重、费用结构，通过优化检查检验项目、缩短平均住院日（从8.2天降至7.5天），病例入组准确率提升至95%，医保资金使用效率提高12%。

（四）患者服务精准细化，人文关怀落到实处

以“改善就医感受”为抓手，推出多项便民措施：门诊开设“快速加号”通道，针对复诊患者实行“检查结果云审核”，减少往返次数；病房实施“一患一策”服务，为老年患者配备智能手环（监测生命体征+一键呼叫），为肿瘤患者建立“手术-化疗-随访”电子档案，全年随访率92%（2