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国家基本药物合理使用培训考试试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.国家基本药物的核心定义是：

A.价格最低的药品

B.适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品

C.三级医院常用的专利药品

D.中药保护品种

答案：B

2.根据《国家基本药物目录管理办法》，目录调整周期原则上不超过：

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：C

3.关于基本药物合理使用的“适当”原则，不包括以下哪项？

A.适当的患者

B.适当的剂量

C.适当的广告宣传

D.适当的疗程

答案：C

4.门诊患者开具基本药物中的普通片剂，一般处方用量不得超过：

A.3日量

B.5日量

C.7日量

D.14日量

答案：C

5.以下哪类药物不属于国家基本药物遴选原则中的“防治必需”范畴？

A.针对常见病的首选药

B.针对重大传染病的首选用药

C.滋补保健类中药

D.急救药品

答案：C

6.老年人使用基本药物时，需特别关注的药代动力学改变是：

A.胃排空加快，吸收增加

B.肝脏代谢酶活性升高，药物清除加快

C.肾小球滤过率下降，药物排泄减慢

D.血浆白蛋白升高，药物游离浓度降低

答案：C

7.妊娠期妇女禁用的基本药物是：

A.青霉素

B.叶酸

C.左氧氟沙星

D.对乙酰氨基酚

答案：C

8.关于基本药物不良反应（ADR）报告，以下说法错误的是：

A.新的或严重的ADR应在15日内报告

B.死亡病例需立即报告

C.所有ADR均需通过国家药品不良反应监测系统上报

D.医疗机构可选择性上报轻微ADR

答案：D

9.糖尿病患者合并高血压时，首选的基本降压药物是：

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.硝苯地平

答案：C

10.儿童使用基本药物时，最关键的剂量调整依据是：

A.年龄

B.体重

C.性别

D.家长要求

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.国家基本药物制度的主要目标包括：

A.保障群众基本用药需求

B.降低药品费用负担

C.规范临床用药行为

D.提高医药企业利润

答案：ABC

2.基本药物合理使用的“四性”原则包括：

A.安全性

B.有效性

C.经济性

D.美观性

答案：ABC

3.以下哪些情况需对基本药物的使用进行重点监测？

A.老年人连续使用超过3种药物

B.儿童使用需按体重计算剂量的药物

C.妊娠期妇女使用B类以上风险药物

D.肝肾功能不全患者使用经肝肾代谢的药物

答案：ABD（注：妊娠期B类药物相对安全，C选项错误）

4.关于基本药物与医保支付的关系，正确的说法是：

A.基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录

B.基本药物的医保支付标准应与采购价格衔接

C.非基本药物的医保支付比例高于基本药物

D.基本药物中的中药饮片不纳入医保支付范围

答案：AB

5.以下属于基本药物相互作用高风险组合的是：

A.华法林与阿司匹林

B.奥美拉唑与氯吡格雷

C.头孢曲松与含钙注射液

D.对乙酰氨基酚与布洛芬

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.国家基本药物目录中的化学药和生物制品以通用名列出，不区分具体剂型。（）

答案：√

2.基层医疗机构必须全部配备和使用国家基本药物。（）

答案：√

3.为提高疗效，慢性病患者可自行增加基本药物的服用剂量。（）

答案：×

4.基本药物中的注射剂使用前无需进行皮试（如青霉素）。（）

答案：×

5.中药注射剂属于国家基本药物，可在未明确辨证的情况下用于所有患者。（）

答案：×

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述国家基本药物合理使用的基本原则。

答案：基本原则包括：①安全性：严格掌握禁忌症、不良反应，避免滥用；②有效性：选择对患者病情针对性强的药物，避免无效治疗；③经济性：优先选择性价比高的基本药物，减少不必要的费用；④适当性：确保药物、剂量、疗程、给药途径与患者个体情况（年龄、性别、肝肾功能等）相匹配。

2.列举3种需特别关注的特殊人群（如儿童、孕妇、老年人），并说明其基本药物使用的核心注意事项。

答案：①儿童