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集中整治医德医风工作汇报

为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗卫生行业作风建设的决策部署，全面提升医务人员职业素养和服务水平，切实维护人民群众健康权益，我院于2023年X月至X月集中开展了医德医风专项整治行动。本次整治以“强化责任担当、规范诊疗行为、弘扬职业精神”为目标，聚焦群众反映强烈的突出问题，通过思想教育、制度约束、监督整改多管齐下，推动医德医风建设取得阶段性成效。现将具体工作情况汇报如下：

一、提高政治站位，强化组织保障，筑牢整治工作根基

本次专项整治是我院落实“以人民为中心”发展思想的重要实践，院党委高度重视，将其作为年度重点工作纳入党委会议题，专题研究部署。第一时间成立由党委书记、院长任双组长，纪委书记、分管副院长任副组长，党办、纪检监察室、医务科、护理部、药学部、门诊部等部门负责人为成员的专项整治领导小组，明确“党委统筹、纪委监督、部门联动、全员参与”的工作机制。领导小组下设综合协调组、督导检查组、问题整改组，分别负责方案制定、进度跟踪、问题督办等具体任务，形成“一级抓一级、层层抓落实”的责任体系。

为确保整治方向不偏、力度不减，我院严格对照国家卫生健康委《关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知》《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）》等文件要求，结合本院实际制定《医德医风专项整治行动实施方案》，明确“过度医疗、收受红包回扣、服务态度冷漠、泄露患者隐私”等6大类20项整治重点，细化“学习教育、自查自纠、集中整改、总结提升”4个阶段任务，划定“X月动员部署、X月自查自纠、X月集中整改、X月总结评估”的时间节点，将任务分解到部门、责任压实到个人。同时，召开全院动员大会，党委书记亲自作动员讲话，强调“医德医风是医疗卫生行业的生命线”，要求全体职工深刻认识整治工作的重要性和紧迫性；各科室同步召开专题会议，组织学习《九项准则》《医疗机构从业人员行为规范》等文件，签订《廉洁行医承诺书》1200余份，实现全员覆盖、全员承诺，为整治工作奠定坚实思想基础。

二、坚持问题导向，聚焦关键环节，推动整治走深走实

（一）深化思想教育，涵养职业操守。坚持“教育为先、预防为主”，将医德医风教育融入日常、抓在经常。一方面，开展“沉浸式”教育：组织全体医务人员观看《医疗系统警示教育片》《清风伴医路》等专题片，选取近年来全国医疗系统典型案例进行剖析，用“身边事”警示“身边人”；邀请市纪委监委、卫健委专家开展“九项准则”专题讲座3场，覆盖1500余人次；举办“医德医风大讨论”活动，以科室为单位围绕“如何构建和谐医患关系”“怎样才算一名合格的医务工作者”等主题开展交流，收集心得体会800余篇，推动教育入脑入心。另一方面，选树先进典型：开展“最美医生”“护理标兵”“服务之星”评选活动，通过科室推荐、患者投票、综合评审，选出20名先进个人，通过院内宣传栏、微信公众号等平台广泛宣传他们的感人事迹；组织“传承医德”主题分享会，邀请从医30年以上的老专家讲述从医初心，用“老带新”方式传递职业信念，在全院营造“学先进、赶先进、当先进”的良好氛围。

（二）完善制度机制，规范诊疗行为。针对整治中发现的制度短板，坚持“立改废释”并举，修订完善《医务人员行为规范实施细则》《处方点评管理办法》《高值耗材使用审批制度》等12项制度，新增《医患沟通管理办法》《投诉处理限时办结制度》等6项制度，形成“制度管权、流程管事、规矩管人”的长效机制。在规范诊疗方面，建立“三级质控”体系：科室质控小组每日抽查病历、处方；医务科每周随机抽取10%的门诊处方、住院病历进行点评，重点核查是否存在过度检查、不合理用药等问题；院质控委员会每月召开专题会议，分析质控数据，对连续3次排名靠后的科室负责人进行约谈。在廉洁风险防控方面，对药械采购、基建项目、人事招聘等12个重点岗位建立“权力清单”和“负面清单”，明确38项禁止性行为；实行重点岗位人员每3年轮岗制度，今年已轮岗药剂科、设备科等关键岗位人员8名，从源头防范利益输送风险。

（三）强化监督检查，严肃执纪问责。坚持“自查从宽、被查从严”，组织各科室开展“拉网式”自查，通过科室内部互评、患者满意度调查、病历处方抽查等方式，全面梳理问题。共收集自查问题清单126份，涉及“服务态度生硬”“检查结果解释不详细”“部分检查项目费用偏高”等共性问题18类、个性问题52个，全部建立整改台账，明确责任人和整改时限。同时，构建“内部+外部”监督网络：内部成立由纪检监察室牵头，医务、护理、质控等部门参与的联合督查组，采取“四不两直”方式开展突击检查23次，调取监控录像核查值班值守、在岗履职情况；外部聘请20名社会监督员（包括人大代表、政协委员、患者家属等），定期召开座谈会听取意见，发放满意度调查问卷50