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常见的院前急救应急预案

1.心脏骤停应急预案

当发现患者心脏骤停，首先判断环境安全后，快速拍打患者双肩并呼喊，观察有无反应。同时，立即呼叫周围人员帮忙拨打急救电话120并取来附近的自动体外除颤器（AED）。

将患者仰卧在坚硬平面上，解开上衣，开始进行胸外按压。按压部位为两乳头连线中点，用双手掌根重叠，手指翘起不接触胸壁，双臂伸直，利用上半身重量垂直下压，频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。

每按压30次，给予2次人工呼吸。开放气道采用仰头抬颌法，捏住患者鼻子，口对口严密吹气，每次持续1秒以上，观察到胸廓起伏。

若AED到达，立即开启，按照语音提示操作，在分析心律时不要触碰患者。若提示需要除颤，确保无人接触患者后按下除颤按钮，除颤后立即继续心肺复苏，直至专业急救人员到达。

2.急性心肌梗死应急预案

让患者立即停止活动，原地安静休息，避免情绪激动。有条件者给予吸氧，46升/分钟。

立即舌下含服硝酸甘油0.5毫克，若5分钟后症状不缓解，可再含服1片，最多可含服3片。同时嚼服阿司匹林300毫克。

呼叫120急救电话，告知患者症状、所在位置等信息。密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，若出现心脏骤停，立即进行心肺复苏。

3.脑出血应急预案

让患者保持安静，避免不必要的搬动，防止出血加重。将患者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。

若患者有躁动不安情况，可适当约束，但避免过度用力。有条件者测量血压，若血压过高，在专业人员指导下谨慎使用降压药物。

迅速拨打120急救电话，等待过程中密切观察患者意识、瞳孔、呼吸等变化。

4.脑梗死应急预案

让患者平卧，头部稍抬高，注意保暖。若患者呕吐，及时清除口腔内呕吐物。

尽快呼叫120急救，不要随意给患者服用药物，因为不同类型脑梗死治疗方法不同。在等待急救人员过程中，记录患者发病时间和症状表现。

5.哮喘急性发作应急预案

让患者立即坐下或半卧位，身体微微前倾，保持呼吸道通畅。协助患者取出并使用随身携带的沙丁胺醇等短效β?受体激动剂气雾剂，按照说明书喷入24喷，必要时可在20分钟后重复使用。

安抚患者情绪，避免紧张焦虑。若症状持续不缓解或加重，立即拨打120急救电话。

6.癫痫大发作应急预案

迅速将患者就地平卧，头偏向一侧，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。在患者上下牙齿之间放置牙垫或毛巾等柔软物品，防止咬伤舌头，但不要强行撬开牙齿。

不要用力按压患者肢体，以免造成骨折或脱臼。记录发作时间，若发作持续超过5分钟不缓解或频繁发作，立即拨打120急救电话。

7.低血糖昏迷应急预案

若患者意识清醒，立即给予含糖食物，如糖果、饼干、糖水等。若患者意识不清，不要强行喂食物，防止窒息。

迅速呼叫120急救，同时检测患者血糖。在等待过程中，密切观察患者生命体征和意识状态。

8.中暑应急预案

迅速将患者转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭患者身体，扇风以加快散热。

让患者少量多次饮用淡盐水或藿香正气水等。若患者出现昏迷、抽搐等严重症状，立即拨打120急救电话，同时可在患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处放置冰袋降温。

9.触电应急预案

迅速切断电源，如关闭电闸、拔掉插头等。若无法及时切断电源，可用干燥的木棒、竹竿等绝缘物品将电线从患者身上挑开。

将患者转移至安全地带，检查呼吸、心跳。若呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。同时拨打120急救电话。

10.溺水应急预案

将溺水者救上岸后，立即清除口鼻内的泥沙、杂草等异物。若溺水者呼吸、心跳存在，可将其腹部置于施救者屈膝大腿上，头部下垂，按压背部，使呼吸道和胃内积水倒出，但倒水时间不宜过长。

若溺水者呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏，同时拨打120急救电话。

11.一氧化碳中毒应急预案

立即打开门窗通风，将患者转移至空气新鲜处，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。

若患者呼吸微弱或停止，立即进行人工呼吸。有条件者给予吸氧。迅速拨打120急救电话，尽快将患者送往有高压氧治疗条件的医院。

12.异物阻塞气道应急预案（成人）

施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微弯。让患者坐在自己弓起的大腿上，保持患者身体前倾、头略低、嘴张开。

双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手。用手部力量急速拉动双臂，有力地向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次，重复操作直至异物排出或患者恢复呼吸。

13.异物阻塞气道应急预案（儿童）

对于18岁儿童，施救方法与成人相似，但力度要适当减小。对于1岁以内婴儿，将婴儿面朝