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2025年(老年心理专家)老年心理高级实务试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.老年期认知衰退的核心表现通常最先出现在以下哪个领域？

A.语义记忆

B.工作记忆

C.情景记忆

D.内隐记忆

答案：B

解析：老年期认知老化中，工作记忆（对信息的暂时存储和加工能力）是最早出现衰退的核心领域，表现为数字广度缩短、任务切换困难等，而语义记忆（如词汇知识）因经验积累可能保持相对稳定。

2.针对空巢老人的心理适应过程，下列哪个阶段属于“重新定位期”的典型表现？

A.因子女离开出现失眠、食欲下降等生理反应

B.通过参加社区活动建立新的社交圈

C.反复检查子女房间，回忆共同生活场景

D.对子女归家时间产生过度焦虑

答案：B

解析：空巢老人心理适应通常经历“冲击期”（生理反应）、“适应期”（尝试调整）、“重新定位期”（建立新生活模式）。重新定位期的核心是通过社交、兴趣等重构生活意义，因此B选项符合。

3.应用老年抑郁量表（GDS-15）进行筛查时，需特别注意排除以下哪种干扰因素？

A.听力障碍导致的理解偏差

B.近期重大疾病引发的躯体症状

C.文化程度差异造成的答题误差

D.子女陪伴时间对情绪的短期影响

答案：B

解析：GDS-15主要评估心理症状，而老年抑郁常与躯体疾病共病，需排除因疼痛、失眠等躯体症状直接引发的情绪反应（如“我觉得身体不舒服”可能是疾病而非抑郁），避免误判。

4.代际数字鸿沟对老年人心理的负面影响不包括：

A.因无法使用智能设备产生自我效能感降低

B.通过视频通话与子女互动频率增加

C.社交场景受限导致孤独感加重

D.对新技术产生“被时代抛弃”的无力感

答案：B

解析：代际数字鸿沟主要指老年人因技术障碍被排除在数字社交之外，而“视频通话频率增加”属于技术使用的积极结果，不属于负面影响。

5.阿尔茨海默病早期最具特征性的认知损害是：

A.计算能力下降

B.时间定向障碍

C.近事记忆障碍

D.命名困难

答案：C

解析：AD早期核心症状为近事记忆障碍（如刚说的话、刚做的事记不住），而时间定向障碍、计算能力下降多在中期出现，命名困难可见于多种认知障碍。

6.针对老年期“选择性社会交往减少”现象，最符合社会情绪选择理论（SST）解释的是：

A.生理衰退导致社交精力不足

B.主动聚焦情感意义高的人际关系

C.认知老化造成社交信息处理困难

D.代际价值观差异引发社交冲突

答案：B

解析：SST理论认为，老年人因感知剩余时间有限，会主动减少工具性社交（如泛泛之交），转而维持或深化情感亲密的关系，以最大化情绪满足。

7.老年期睡眠障碍与抑郁的关系中，正确的表述是：

A.睡眠障碍必然发展为抑郁

B.抑郁患者的睡眠障碍以早醒最典型

C.褪黑素分泌减少是抑郁的唯一生物学原因

D.改善睡眠可完全缓解抑郁症状

答案：B

解析：老年抑郁患者常表现为早醒（比平时早2-3小时且无法再入睡），这是与青年抑郁（多为入睡困难）的重要区别；睡眠障碍是抑郁的风险因素而非必然结果，改善睡眠有助于缓解但无法完全替代抗抑郁干预。

8.对失能老人进行心理评估时，需重点关注的核心需求是：

A.经济保障

B.照护者的心理状态

C.自我价值感维持

D.医疗资源可及性

答案：C

解析：失能老人因身体功能丧失，常伴随“无用感”“累赘感”，维持自我价值感（如参与轻度决策、保留部分自主能力）是心理干预的关键，直接影响其情绪和生存质量。

9.下列哪项不属于老年期“成功老龄化”的标准？

A.无重大疾病

B.认知功能保持良好

C.社会参与度高

D.完全依赖照护

答案：D

解析：成功老龄化强调生理、心理、社会功能的良好状态，“完全依赖照护”违背了独立性原则。

10.老年期创伤后应激障碍（PTSD）的特殊表现不包括：

A.因记忆衰退导致创伤事件细节模糊

B.通过躯体症状（如疼痛、失眠）表达情绪

C.对过去创伤的反刍思维更强烈

D.社交回避行为与年龄相关的自然退隐难以区分

答案：A

解析：老年PTSD患者可能因认知衰退出现记忆碎片化，但创伤核心体验（如恐惧、无助）通常保留，而非细节模糊；其余选项均为老年PTSD的独特表现。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选不得分，少选得1分）

1.老年期心理韧性的保护因素包括：

A.长期稳定的亲密关系

B.过往应对挫折的成功经验

C.较高