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颈部横断层MRI影像解剖《医学影像解剖学》项目一头颈部任务三颈部影像授课教师:王俊婕
知识目标1.掌握颈部横断层解剖的三大分区及其空间分布规律2.能辨识颈部关键横断层面(甲状软骨上缘、中部、下缘、环状软骨)的MRI影像特征能力目标1.通过断层影像与解剖标本的对比分析,培养三维空间解剖思维能力;2.学会运用支持结构-脏器-血管神经分层法系统解读颈部横断层影像。素质目标体会颈部影像解剖在头颈部肿瘤放射治疗中的核心作用(如靶区勾画、危及器官保护、剂量分布优化),理解精准解剖定位对提高疗效和减少并发症的意义。
1.重点(1)颈部横断层的解剖特点(2)常见颈部横断面的核心标志结构知识重难点2.难点理解颈部横断面的核心标志结构(甲状软骨、环状软骨、颈动脉鞘等)的形态变化与断层位置的关系
《医学影像解剖学》1颈部支持性结构2颈部脏器3颈部大血管、神经干一、颈部横断层解剖特点
《医学影像解剖学》1颈部支持性结构一、颈部横断层解剖特点由脊柱颈段和颈部各肌群被覆颈深筋膜形成,约占颈部横断层后2/3。
《医学影像解剖学》2颈部脏器一、颈部横断层解剖特点有呼吸道、消化道的颈段以及甲状腺等,被颈筋膜中层包裹,约占据颈部横断层前1/3。
《医学影像解剖学》3颈部大血管、神经干一、颈部横断层解剖特点位于颈部支持性结构和颈部脏器之间的外侧,主要有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉、迷走神经、膈神经和颈交感干等。
《医学影像解剖学》一、颈部横断层解剖特点此外,颈根部还有斜行或横行的臂丛和锁骨下动、静脉。
《医学影像解剖学》二、颈部横断层MRI影像解剖1.经甲状软骨上缘横断层2.经甲状软骨中部横断层3.经甲状软骨下缘横断层4.经环状软骨横断层
《医学影像解剖学》1.经甲状软骨上缘横断层1.喉咽2.梨状隐窝3.杓状会厌襞4.下颌下腺5.颈内动脉6.颈内静脉7.脊髓8.椎动脉9.咽后间隙10.胸锁乳突肌经甲状软骨上缘的横断层MRI图喉前庭杓状会厌襞颈内动脉颈内静脉胸锁乳突肌甲状软骨喉咽第4颈椎脊髓斜方肌(1)颈部脏器:喉咽,喉前庭;甲状软骨(八字形)(2)颈部血管、神经干:颈动脉鞘(颈内动、静脉,迷走神经)(3)支持性结构:第3、4颈椎椎间盘;第4颈椎体;椎前肌(颈长肌和头长肌);斜角肌;竖脊肌;浅层(斜方肌,胸锁乳突肌)
《医学影像解剖学》1.经甲状软骨上缘横断层
《医学影像解剖学》2.经甲状软骨中部横断层1.喉口2.梨状隐窝3.杓状会厌襞4.会厌前间隙5.甲状软骨板6.咽后间隙7.颈外静脉8.颈总动脉9.颈内静脉经甲状软骨中部的横断层MRI图(1)颈部脏器:喉咽(狭长),梨状隐窝;喉前庭;甲状软骨(∧字形)(2)颈部血管、神经干:颈动脉鞘(颈内动、静脉,迷走神经)(3)支持性结构:第4颈椎体;椎前肌;斜角肌;竖脊肌;浅层(斜方肌,胸锁乳突肌)胸锁乳突肌喉咽梨状隐窝甲状软骨颈总动脉颈内静脉
《医学影像解剖学》3.经甲状软骨下缘横断层1.声带2.颈总动脉3.颈内静脉4.胸锁乳突肌5.椎动脉6.咽后间隙7.脊髓8.声门下腔经甲状软骨下缘的横断层MRI图(1)颈部脏器:声门下腔,甲状软骨板(八字形);杓状软骨(八字形);环状软骨板(弧形)(2)颈部血管、神经干:颈动脉鞘(颈总动脉,迷走神经)(3)支持性结构:第4、5颈椎椎间盘;椎前肌;斜角肌(体积增大);竖脊肌;斜方肌,胸锁乳突肌(肥厚,前移)环状软骨甲状软骨胸锁乳突肌
《医学影像解剖学》4.经环状软骨横断层1.声门下腔2.颈总动脉3.颈内静脉4.胸锁乳突肌5.椎动脉6.脊髓7.环状软骨8.咽后间隙经环状软骨的横断层MRI图(1)颈部脏器:声门下腔,声襞,环状软骨(U字形);甲状腺侧叶(2)颈部血管、神经干:颈动脉鞘(颈总动脉,颈内静脉,迷走神经)(管径增大)(3)支持性结构:第5颈椎体;椎前肌;斜角肌(面积增大);竖脊肌;斜方肌,胸锁乳突肌(靠近中线)环状软骨胸锁乳突肌甲状腺侧叶
《医学影像解剖学》4.经环状软骨横断层
《医学影像解剖学》颈部横断层MRI影像解剖后方的骨骼支撑123前方的生命通道外侧的血管神经网络
图1图2图3练一练
感谢观看与聆听!《医学影像解剖学》授课教师:王俊婕THANKYOU
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