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2025年神经考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种结构不属于脑干（）

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.丘脑

答案：D。解析：脑干包括中脑、脑桥和延髓，丘脑属于间脑，不属于脑干结构。

2.脊髓半切综合征（BrownSéquardsyndrome）的临床表现不包括（）

A.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪

B.病变节段以下同侧深感觉障碍

C.病变节段以下对侧痛温觉障碍

D.病变节段以下对侧深感觉障碍

答案：D。解析：脊髓半切综合征表现为病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪及深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，而不是对侧深感觉障碍。

3.下列哪项不是帕金森病的典型临床表现（）

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.姿势步态障碍

D.意向性震颤

答案：D。解析：帕金森病典型表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，意向性震颤多见于小脑病变，不是帕金森病的表现。

4.颅内压增高的三主征是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、头晕、呕吐

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A。解析：颅内压增高的三主征为头痛、呕吐、视乳头水肿，这是颅内压增高的典型表现。

5.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C。解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠主要用于癫痫的长期治疗。

6.一侧动眼神经麻痹不会出现（）

A.上睑下垂

B.眼球外下斜视

C.瞳孔缩小

D.对光反射消失

答案：C。解析：动眼神经麻痹时，因上睑提肌、眼内肌等功能障碍，会出现上睑下垂、眼球外下斜视、瞳孔散大及对光反射消失，而不是瞳孔缩小。

7.下列关于面神经炎的描述，错误的是（）

A.常急性起病

B.多为单侧受累

C.主要表现为同侧面部表情肌瘫痪

D.一般不伴有味觉障碍

答案：D。解析：面神经炎常急性起病，多为单侧受累，主要表现为同侧面部表情肌瘫痪，还可伴有味觉障碍（鼓索神经受累时）、听觉过敏等。

8.周期性瘫痪发作时，实验室检查的特征性表现是（）

A.血清钾降低

B.血清钠降低

C.血清钙降低

D.血清镁降低

答案：A。解析：周期性瘫痪发作时，以低钾型最为常见，实验室检查特征性表现为血清钾降低。

9.下列哪项是诊断多发性硬化的重要辅助检查（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图

D.脑脊液检查

答案：B。解析：头颅MRI对多发性硬化的诊断具有重要价值，能显示脑和脊髓内的脱髓鞘病灶，是诊断的重要辅助检查。头颅CT对早期病灶显示不如MRI敏感；脑电图主要用于癫痫等疾病的诊断；脑脊液检查有一定意义，但不如MRI直观和重要。

10.短暂性脑缺血发作（TIA）的临床表现是（）

A.持续时间不超过24小时

B.持续时间不超过2小时

C.持续时间不超过30分钟

D.持续时间不超过1小时

答案：A。解析：短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，症状一般持续数分钟至数小时，最长不超过24小时，且不遗留神经功能缺损症状。

11.脑出血最常见的病因是（）

A.高血压合并细小动脉硬化

B.脑血管畸形

C.脑淀粉样血管病

D.血液病

答案：A。解析：高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微动脉瘤，在血压突然升高时破裂出血。

12.下列关于吉兰巴雷综合征（GBS）的描述，错误的是（）

A.多有前驱感染史

B.主要表现为对称性肢体无力

C.脑脊液检查可见蛋白细胞分离现象

D.一般无感觉障碍

答案：D。解析：吉兰巴雷综合征多有前驱感染史，主要表现为对称性肢体无力，脑脊液检查有特征性的蛋白细胞分离现象。同时，患者常伴有感觉障碍，如肢体远端感觉异常等。

13.患者出现眩晕、呕吐、眼球震颤，可能病变部位在（）

A.小脑

B.大脑

C.脊髓

D.脑干

答案：A。解析：小脑主要参与维持身体平衡、协调随意运动等，小脑病变时可出现眩晕、呕吐、眼球震颤等症状。大脑病变主要表现为认知、运动、感觉等高级功能障碍；脊髓病变主要影响肢体的运动和感觉传导；脑干病变可出现多种复杂的症状，但单纯以眩晕、呕吐、眼球震颤为主的较少。

14.帕金森病患者的步态特点是（）

A.慌张步态

B.蹒跚步态

C.醉酒步态

D.剪刀步态

答案：A。解析：帕金森病患者因肌张力增高、运动迟缓等，行走时表现为慌张步态，即起步困难，一旦起步后小步急速前冲，越走越快，难以止