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骨科三基三严考试题（含答案）

1.选择题

题目1：骨折的愈合过程中，最早出现的骨痂是：

A.软骨性骨痂

B.纤维性骨痂

C.骨性骨痂

D.血肿机化

答案：B

题目2：关于股骨颈骨折，以下哪项描述是错误的：

A.好发于老年人

B.易发生骨折不愈合

C.常伴有股骨头缺血性坏死

D.骨折线通常为横行

答案：D

题目3：腰椎间盘突出症最常见的突出部位是：

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45

答案：D

2.填空题

题目1：骨折的三大特有体征是______、______、______。

答案：畸形、反常活动、骨擦音/骨擦感

题目2：颈椎病根据受累组织和结构的不同，可分为______型、______型、______型、______型。

答案：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型

题目3：骨关节炎的主要病理改变包括______和______。

答案：关节软骨退变、骨赘形成

3.判断题

题目1：闭合性骨折不需要进行手术治疗。（）

答案：×（闭合性骨折是否需要手术治疗需根据骨折的具体情况决定）

题目2：骨质疏松症只发生于老年人。（）

答案：×（骨质疏松症可发生于任何年龄，但老年人更常见）

题目3：类风湿性关节炎主要累及大关节。（）

答案：×（类风湿性关节炎主要累及小关节）

4.简答题

题目1：简述骨折的愈合过程。

答案：骨折的愈合过程分为四个阶段：①血肿机化期：骨折后局部形成血肿，逐渐机化形成纤维组织；②原始骨痂形成期：纤维组织转化为软骨性骨痂，再转化为骨性骨痂；③骨痂改造期：骨痂逐渐成熟，骨小梁重新排列；④塑形期：骨折部位恢复正常结构和功能。

题目2：腰椎间盘突出症的常见临床表现有哪些？

答案：腰椎间盘突出症的常见临床表现包括：①腰痛：多为持续性钝痛或阵发性加剧；②下肢放射痛：沿坐骨神经走行放射至小腿或足部；③麻木：受累神经支配区域出现感觉减退；④肌力下降：相应肌肉力量减弱；⑤马尾综合征：严重者可出现大小便功能障碍。

题目3：如何预防骨质疏松症？

答案：预防骨质疏松症的措施包括：①合理膳食：保证充足的钙和维生素D摄入；②适量运动：进行有规律的负重和抗阻训练；③戒烟限酒：避免不良生活习惯；④定期检查：尤其是绝经后妇女和老年人，定期进行骨密度检测；⑤药物预防：必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物。

5.案例分析题

题目：患者，男性，65岁，因“右髋部疼痛、活动受限3天”入院。患者3天前不慎摔倒，右髋部着地，当即感右髋部剧痛，不能站立行走。查体：右下肢外旋畸形，右髋部压痛明显，右下肢轴向叩击痛阳性。X线片示右股骨颈骨折。

问题：

1.该患者的初步诊断是什么？

2.该患者可能出现的并发症有哪些？

3.针对该患者，你建议采取哪些治疗措施？

答案：

1.初步诊断为右股骨颈骨折。

2.可能出现的并发症包括：骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染等。

3.治疗措施：①保守治疗：适用于骨折无移位或轻微移位的患者，包括卧床休息、牵引等；②手术治疗：适用于骨折移位明显的患者，可行闭合复位内固定或人工关节置换术；③康复治疗：术后早期进行功能锻炼，预防并发症；④药物治疗：使用抗骨质疏松药物，促进骨折愈合。