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2025年糖尿病胰岛素注射试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者使用门冬胰岛素（速效胰岛素类似物）控制餐后血糖，最佳注射时间应为：

A.餐前30分钟

B.餐前15分钟内

C.餐后立即

D.餐后30分钟

2.某2型糖尿病患者长期在腹部同一区域注射胰岛素，近期发现注射部位皮下出现无痛性硬结，最可能的原因是：

A.局部感染

B.脂肪萎缩

C.脂肪增生

D.皮下血肿

3.预混胰岛素30R（30%短效+70%中效）的作用高峰通常出现在注射后：

A.0.5-1小时

B.2-4小时

C.6-10小时

D.12-16小时

4.胰岛素笔用针头重复使用后，最可能导致的问题是：

A.剂量不准确

B.药物效价降低

C.注射疼痛减轻

D.胰岛素结晶加速

5.妊娠期糖尿病患者需调整胰岛素治疗方案时，首选的胰岛素类型是：

A.动物胰岛素

B.人胰岛素

C.胰岛素类似物（如门冬胰岛素）

D.长效胰岛素类似物（如甘精胰岛素U300）

6.老年糖尿病患者使用基础胰岛素（甘精胰岛素U100）时，为避免夜间低血糖，最佳注射时间是：

A.早餐前30分钟

B.午餐前30分钟

C.晚餐前30分钟

D.睡前30分钟

7.胰岛素注射时，进针角度的选择主要取决于：

A.患者性别

B.注射部位脂肪厚度

C.胰岛素类型

D.患者年龄

8.以下关于胰岛素保存的描述，错误的是：

A.未开封的胰岛素应冷藏（2-8℃）

B.已开封的胰岛素可室温保存（≤30℃），4周内用完

C.冷冻后的胰岛素复温后仍可使用

D.胰岛素笔芯避免剧烈摇晃

9.某患者注射胰岛素后出现心悸、手抖、出汗，测血糖2.8mmol/L，优先的处理措施是：

A.立即静脉注射50%葡萄糖

B.口服15g葡萄糖（如3-4块方糖）

C.进食高蛋白食物（如鸡蛋）

D.皮下注射胰高血糖素

10.儿童1型糖尿病患者使用胰岛素笔注射时，推荐的进针深度为：

A.针头完全刺入（4mm针头垂直进针）

B.仅刺入针头的1/2（5mm针头倾斜45°）

C.刺入皮下即可（无论针头长度）

D.根据患儿胖瘦调整角度（4mm针头垂直，5mm针头倾斜）

11.胰岛素泵治疗中，最常用的胰岛素类型是：

A.中效胰岛素

B.长效胰岛素类似物

C.速效胰岛素类似物

D.预混胰岛素

12.注射胰岛素后，针头应在皮下停留的最短时间是：

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

13.合并严重周围神经病变的糖尿病患者，自我注射胰岛素时最需关注的安全问题是：

A.注射部位消毒不彻底

B.无法准确感知进针深度

C.剂量调节错误

D.胰岛素保存不当

14.以下哪种情况需优先调整胰岛素剂量？

A.患者因感冒发热（体温38.5℃）

B.患者参加马拉松长跑

C.患者连续2日晚餐后血糖8-9mmol/L

D.患者近期饮食控制严格，空腹血糖5.5mmol/L

15.新型胰岛素注射笔（如智能笔）的核心优势是：

A.降低注射疼痛

B.自动记录注射时间和剂量

C.减少胰岛素浪费

D.支持多种胰岛素类型

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.胰岛素注射部位轮换的原则包括：

A.同一注射区域内，每次注射点间隔≥1cm

B.不同注射部位（腹部、大腿、上臂、臀部）按顺序轮换

C.优先选择腹部注射（吸收最快），仅在必要时更换其他部位

D.避免在瘢痕、硬结、瘀青部位注射

2.胰岛素治疗相关低血糖的高危因素包括：

A.肝肾功能不全

B.老年患者（≥65岁）

C.严格控制血糖（HbA1c6.5%）

D.规律运动且未调整胰岛素剂量

3.关于胰岛素注射技术的正确操作是：

A.消毒皮肤时使用75%酒精，待干后注射

B.捏起皮肤的方法适用于皮下脂肪较薄的患者

C.4mm针头可垂直进针（无需捏皮）

D.注射后立即拔针，避免药物渗漏

4.妊娠期糖尿病胰岛素治疗的特点包括：

A.需严格控制空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L

B.禁用胰岛素类似物（如门冬胰岛素）

C.分娩后需重新评估胰岛素需求（通常大幅减少）

D.夜间需监测血糖，避免低血糖影响胎儿

5.胰岛素注射相关脂肪增生的干