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2025年糖尿病知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.关于1型糖尿病与2型糖尿病的病理生理差异，正确的是：

A.1型糖尿病以胰岛素抵抗为主，2型以β细胞功能缺陷为主

B.1型糖尿病患者体内可检测到胰岛自身抗体（如GAD-Ab），2型通常无

C.1型糖尿病起病年龄均小于30岁，2型均大于40岁

D.1型糖尿病无需控制体重，2型必须严格减重

答案：B

2.依据2023版《中国2型糖尿病防治指南》，以下哪项是糖尿病的典型症状？

A.多饮、多食、多尿、体重增加

B.皮肤瘙痒、视力模糊、手足麻木

C.多饮、多食、多尿、体重减轻

D.恶心呕吐、腹痛、呼吸深快

答案：C

3.患者空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）6.8%，无典型症状，需诊断为糖尿病的条件是：

A.任意一次血糖达到诊断标准即可

B.需重复检测空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L

C.HbA1c≥6.5%可直接诊断，无需重复

D.需结合口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果

答案：B（注：无典型症状时需重复检测确认）

4.以下哪种药物属于SGLT-2抑制剂？

A.西格列汀

B.恩格列净

C.利拉鲁肽

D.瑞格列奈

答案：B

5.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的关键诱因是：

A.胰岛素过量使用

B.严重感染或中断胰岛素治疗

C.大量摄入高糖食物

D.运动后未及时补充碳水化合物

答案：B

6.糖尿病视网膜病变Ⅲ期的特征是：

A.微血管瘤、小出血点

B.硬性渗出或合并棉絮斑

C.视网膜新生血管形成

D.玻璃体积血或视网膜脱离

答案：B（注：Ⅰ期微血管瘤/小出血；Ⅱ期硬性渗出；Ⅲ期棉絮斑；Ⅳ期新生血管；Ⅴ期纤维增生；Ⅵ期视网膜脱离）

7.妊娠糖尿病（GDM）的诊断标准（75gOGTT）为：

A.空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L（任意一点达标）

B.空腹≥7.0mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L

C.空腹≥6.1mmol/L，餐后2小时≥7.8mmol/L

D.HbA1c≥6.5%

答案：A

8.老年糖尿病患者（≥65岁）的空腹血糖控制目标通常放宽至：

A.4.4-6.1mmol/L

B.5.0-7.2mmol/L

C.6.1-8.0mmol/L

D.7.0-9.0mmol/L

答案：B（注：根据健康状态分层，一般患者空腹5.0-7.2mmol/L，餐后≤10.0mmol/L）

9.以下哪种情况需立即启动胰岛素治疗？

A.新诊断2型糖尿病HbA1c≥9.0%伴明显高血糖症状

B.单纯饮食运动控制不佳的2型糖尿病

C.合并轻度上呼吸道感染的2型糖尿病

D.妊娠糖尿病通过饮食控制血糖达标

答案：A

10.糖尿病神经病变最常见的类型是：

A.自主神经病变（如胃轻瘫）

B.周围神经病变（远端对称性多发性神经病变）

C.颅神经病变（如动眼神经麻痹）

D.脊髓神经病变

答案：B

11.关于二甲双胍的使用，错误的是：

A.餐中或餐后服用可减少胃肠道反应

B.估算肾小球滤过率（eGFR）≥45ml/min/1.73m2时无需调整剂量

C.肝功能不全（转氨酶＞3倍正常上限）者禁用

D.可用于10岁以上儿童2型糖尿病

答案：B（注：eGFR45-59时需减量，＜45时禁用）

12.糖尿病足溃疡Wagner分级中，3级的表现是：

A.表浅溃疡，无感染

B.溃疡深达肌腱/关节，无脓肿或骨感染

C.溃疡伴深部脓肿或骨髓炎

D.局限性坏疽（趾/部分足）

答案：C（注：0级无溃疡但有高危因素；1级表浅溃疡；2级深达肌腱；3级伴脓肿/骨髓炎；4级局限性坏疽；5级全足坏疽）

13.以下哪项是GLP-1受体激动剂的主要不良反应？

A.低血糖（与胰岛素联用时）

B.体重增加

C.心力衰竭（射血分数降低者慎用）

D.胃肠道反应（恶心、呕吐）

答案：D

14.糖尿病患者运动治疗的禁忌证不包括：

A.空腹血糖＞16.7mmol/L伴酮症

B.严重眼底病变（如增殖期视网膜病变）

C.未控制的高血压（＞180/110mmHg）

D.餐后1小时轻度运动

答案：D

15.关于动态血糖监测（CGM）的