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医药腐败领域集中整治工作总结

2023年，按照党中央、国务院关于开展医药领域腐败问题集中整治工作的决策部署，在中央纪委国家监委、国家卫生健康委等10部门联合印发的《关于印发2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》指导下，各地区、各相关部门聚焦医药行业全链条关键环节，以零容忍态度深入开展腐败问题集中整治，着力破解行业沉疴顽疾，推动形成风清气正的医药生态。本次整治严格限定于医药领域生产、流通、使用环节的腐败问题，重点围绕六个严禁（严禁医药生产经营企业及人员向医务人员输送利益，严禁医疗机构及人员违规接受利益输送，严禁虚高药价背后的利益勾连，严禁医保基金使用中的套取骗取行为，严禁学术会议中的利益交换，严禁行业管理中的权力寻租）展开，覆盖公立医疗机构、民营医疗机构、医药生产企业、药品流通企业、医保经办机构等主体，历时8个月，取得阶段性成效。

一、高位统筹推进，构建协同治理体系

为确保整治工作系统性、精准性，中央层面成立由国家卫生健康委牵头，医保局、市场监管总局、公安部、财政部、税务总局、国家药监局等10部门参与的专项整治联席会议机制，建立周调度、月通报、季总结工作制度，明确线索排查—案件查办—制度完善闭环路径。各省级党委、政府同步成立专项领导小组，由分管副省长（副主席、副市长）任组长，卫生健康、纪检监察、公安等部门主要负责人为成员，形成中央统筹、省负总责、市县抓落实的工作格局。

在具体部署中，各地结合实际制定实施方案，例如江苏省印发《医药领域腐败问题集中整治行动细化措施30条》，明确将重点监控药品使用占比高值耗材使用合理性等20项指标纳入医疗机构考核；浙江省建立红黄绿三色预警机制，对线索核查进度滞后、案件查办不力的地区进行挂牌督办。同时，强化跨部门数据共享，打通医保基金监管、税务发票查验、市场主体登记等系统，形成覆盖生产企业—流通企业—医疗机构—医务人员的全链条数据画像，为精准识别腐败风险提供技术支撑。

二、聚焦关键环节，深挖彻查腐败问题

（一）线索排查广覆盖。通过线上+线下多渠道收集问题线索：线上开通全国统一的医药腐败举报平台，设置一键举报功能，整合12320卫生热线、12393医保热线等现有渠道，实行线索统一受理、分类转办、限时反馈；线下开展廉洁从业大走访，组织纪检监察、卫生健康部门工作人员深入3.2万家二级以上医疗机构，与12.6万名医务人员、药事管理人员面对面座谈，发放《廉洁从业承诺书》21.8万份。截至10月底，全国共收集有效线索4.7万条，其中涉及药品耗材采购环节的占比38%，临床使用环节占比29%，学术会议违规占比15%，医保基金套取占比12%，其他占比6%。

（二）案件查办零容忍。坚持查人、查事、查责并重，对线索实行三级核查（县级初核、市级复核、省级抽查），对重大案件提级办理、交叉办理。例如，某省查处某三甲医院院长王某案，通过调取医院药品采购数据、企业银行流水、王某个人账户交易记录，锁定其在2018-2023年间收受12家药企回扣共计2300万元的事实；某药企通过虚高定价+空转走账方式，将每盒成本8元的药品以268元价格销售，累计向200余名医生输送利益1.2亿元，该案涉及全国15个省份，目前已对57名医务人员、12名企业高管采取刑事强制措施。据统计，整治期间全国共立案查处医药领域腐败案件5203起，其中涉及公职人员1236人，移送司法机关789人；查处医药企业违规行为1342起，追缴违法所得3.2亿元，取消126家企业参与集中采购资格。

（三）重点领域强监管。针对带金销售顽疾，对药品耗材集中带量采购全流程监管，在29个省份开展穿透式价格核查，重点核查企业成本构成、营销费用占比，发现并处理17家企业虚高报价行为，取消其32个药品的中选资格；针对术中加价等临床乱象，在二级以上医院全面推行阳光用药系统，对单品种药品用量前10%、金额前10%的医生进行动态监测，全国共约谈警示医生8900余人次，暂停1200余名医生处方权；针对学术腐败问题，建立学术会议备案制，要求会议主办方提前30日提交议程、讲者信息、资金来源等材料，整治期间取消违规举办的学术会议476场，查处以学术推广名义支付回扣的企业58家。

三、强化源头治理，健全长效机制

（一）完善制度规范。国家层面出台《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则》《医药行业商业贿赂不良记录管理办法（修订版）》，明确将接受商业提成参与虚假学术活动等22类行为纳入不良记录，规定企业一旦被列入黑名单，5年内不得参与任何公立医疗机构采购；各地区配套制定实施办法，如广东省将医药代表院内拜访纳入信息化管理，要求代表登记身份、拜访对象、事由，每月汇总上报；上海市建立医务人员廉洁档案，将收受礼品礼金、违规处方等行为记入档案，作为职称晋升、评优评先的一