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2025中西医结合助理医师考试《妇科学》冲刺试题及答案

一、A1型题（每小题1分，共30题）

1.下列哪项是月经先期阴虚血热证的典型舌脉？

A.舌红，苔薄黄，脉弦数

B.舌红少苔，脉细数

C.舌淡，苔薄白，脉沉细

D.舌紫暗，有瘀斑，脉涩

E.舌淡胖，苔白腻，脉滑

答案：B

解析：阴虚血热证因阴虚内热，热扰冲任，迫血妄行，故月经先期；虚热内灼，故见舌红少苔，脉细数。A为肝郁血热或实热证表现；C为肾虚或血虚；D为血瘀；E为痰湿。

2.下列关于妊娠期生理变化的描述，错误的是？

A.血容量于妊娠6周开始增加，至32-34周达高峰

B.妊娠早期宫颈黏液分泌减少，形成黏液栓

C.妊娠中晚期子宫峡部逐渐伸展变长，形成子宫下段

D.妊娠期肾小球滤过率增加，可出现生理性糖尿

E.妊娠后乳房增大，乳头乳晕着色加深

答案：B

解析：妊娠期宫颈黏液分泌增多，形成黏稠的黏液栓，保护宫腔免受外界感染。其余选项均正确。

3.产后恶露不绝血瘀证的最佳治法是？

A.补气摄血，固冲止血

B.养阴清热，凉血止血

C.活血化瘀，理血归经

D.疏肝理气，解郁止血

E.温肾助阳，固冲止血

答案：C

解析：血瘀证因恶露内阻，新血难安，故治法为活血化瘀，理血归经。代表方为生化汤加味。A为气虚证治法；B为血热证；D为肝郁；E为肾虚。

4.下列哪项是诊断多囊卵巢综合征（PCOS）的必备条件？

A.月经稀发或闭经

B.高雄激素临床表现或生化指标

C.卵巢多囊样改变（B超）

D.排除其他疾病（如甲状腺功能异常）

E.胰岛素抵抗

答案：D

解析：根据2018年中国PCOS诊断标准，需满足：①月经稀发/排卵障碍；②高雄激素表现或生化指标；③卵巢多囊样改变（B超）；同时排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等其他疾病，其中排除其他疾病为必备条件。

5.绝经前后诸证肾阴阳俱虚证的代表方剂是？

A.左归丸

B.右归丸

C.二仙汤合二至丸

D.六味地黄丸

E.金匮肾气丸

答案：C

解析：二仙汤温肾阳、补肾精，二至丸滋肾阴，两方合用针对肾阴阳俱虚证。左归丸滋肾阴，右归丸温肾阳，六味地黄丸滋肾阴，金匮肾气丸温肾助阳，均不全面。

6.下列关于胎动不安与胎漏的鉴别，关键在于？

A.妊娠时间是否超过12周

B.有无阴道出血

C.有无小腹疼痛或腰痠

D.血β-HCG水平是否正常

E.B超是否见胎心搏动

答案：C

解析：胎漏指妊娠期阴道少量出血，无腹痛及腰痠；胎动不安指妊娠期阴道少量出血，伴小腹疼痛或腰痠下坠。二者均有阴道出血，故鉴别关键在是否伴腹痛或腰痠。

7.外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带特征是？

A.稀薄泡沫状，有臭味

B.白色凝乳状或豆腐渣样

C.灰白色，均质，鱼腥味

D.脓性，黄绿色，有臭味

E.血性，伴组织碎片

答案：B

解析：假丝酵母菌病由真菌感染引起，白带呈白色凝乳状或豆腐渣样；A为滴虫性阴道炎；C为细菌性阴道病；D为淋病奈瑟菌感染；E见于宫颈癌或黏膜下肌瘤。

8.下列哪项是崩漏的治疗原则？

A.塞流、澄源、复旧

B.急则治其标，缓则治其本

C.调理冲任，养血止血

D.补肾、扶脾、疏肝

E.清热凉血，固冲止血

答案：A

解析：崩漏的治疗遵循“塞流（止血）、澄源（求因治本）、复旧（调理善后）”三法。B为通用治则；C、D、E为具体治法。

9.异位妊娠破裂最常见的部位是？

A.输卵管间质部

B.输卵管峡部

C.输卵管壶腹部

D.输卵管伞部

E.卵巢

答案：C

解析：输卵管妊娠占异位妊娠95%，其中壶腹部妊娠约占78%，其次为峡部（12%）、伞部（5%）、间质部（2%）。

10.下列哪项是子肿脾虚证的主症？

A.妊娠中晚期，面浮肢肿，皮薄光亮

B.妊娠后期，面浮肢肿，按之没指

C.妊娠肿胀，下肢尤甚，按之凹陷不起

D.妊娠肿胀，头晕胀痛，视物模糊

E.妊娠肿胀，胸胁胀满，皮色不变

答案：A

解析：脾虚证因脾失健运，水湿泛溢，故见皮薄光亮，按之凹陷；B为肾虚证（按之没指，下肢尤甚）；D为子晕肝阳上亢；E为气滞证（皮色不变，随按随起）。

二、A2型题（每小题2分，共20题）

1.患者，女，28岁，已婚。月经周期20天，量多，色深红，质稠，伴面红口干，小便短黄，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。其辨证为？

A.脾气虚证

B.肾气虚证

C.阳盛血热证

D.阴虚血热证

E.肝郁血热证

答案：C