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2025年药物外渗考试题及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.患者输注多巴胺过程中穿刺点出现苍白、疼痛，皮温低于对侧，最优先的处理是

A.立即拔针并压迫止血

B.停止输液，保留针头回抽药物后局部冷敷

C.继续输液但降低速度

D.更换为生理盐水通道继续输注

答案：B

2.下列药物中，属于血管收缩性高、最易导致组织坏死的是

A.10%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.去甲肾上腺素

D.维生素C

答案：C

3.关于药物外渗分级（INS2021版），出现皮肤苍白、水肿范围＜10cm，无循环障碍，应归为

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B

4.新生儿输注钙剂时发生外渗，禁忌的解毒拮抗剂是

A.透明质酸酶

B.酚妥拉明

C.硫酸镁湿敷

D.冷敷

答案：D

5.外渗后使用透明质酸酶稀释浓度为

A.15U/ml

B.150U/ml

C.1500U/ml

D.15000U/ml

答案：B

6.成人外周静脉输注化疗药发生外渗，首选的给药途径是

A.皮下注射解毒剂

B.动脉内注射解毒剂

C.沿原静脉通路缓慢静推

D.经留置针周围多点扇形皮下注射

答案：D

7.下列哪项不是药物外渗高危因素

A.留置针置于关节屈侧

B.输注pH9.0的溶液

C.使用透明半透膜固定

D.既往放疗后局部血管硬化

答案：C

8.外渗后局部使用酚妥拉明的剂量上限为

A.0.5mg

B.5mg

C.10mg

D.20mg

答案：C

9.患者输注万古霉素出现外渗，局部呈红色条索状，最佳影像评估手段是

A.X线

B.CT

C.高频超声

D.MRIT2压脂

答案：C

10.关于冷敷与热敷的选择，正确的是

A.血管收缩药外渗后24h内冷敷

B.血管收缩药外渗后24h内热敷

C.化疗药外渗一律冷敷

D.高渗液外渗一律热敷

答案：A

11.外渗记录中不必强制书写的内容是

A.药物名称与剂量

B.外渗发生时间

C.患者主观疼痛评分

D.患者文化程度

答案：D

12.下列药物外渗后可用10%硫代硫酸钠局部封闭的是

A.顺铂

B.多柔比星

C.氮芥

D.紫杉醇

答案：C

13.留置针外渗后，拔除针头的最佳角度为

A.5°

B.15°

C.45°

D.90°

答案：B

14.儿童患者输注脂肪乳外渗，局部皮肤呈黄色、质硬，最佳处理是

A.干热敷

B.透明质酸酶+按摩

C.立即外科清创

D.脂肪乳外渗无需处理

答案：B

15.关于外渗后抬高患肢，错误的是

A.高于心脏水平10–20cm

B.持续24–48h

C.仅适用于上肢

D.可减轻水肿与疼痛

答案：C

16.输注尼莫地平发生外渗，禁用

A.酚妥拉明

B.冷敷

C.热敷

D.透明质酸酶

答案：B

17.下列哪项属于药物外渗的晚期并发症

A.红斑

B.水疱

C.肌腱挛缩

D.刺痛

答案：C

18.化疗药外渗后，局部出现水疱直径＞2cm，应归为INS

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：C

19.关于外渗后疼痛评估，首选量表为

A.NRS0–10

B.VAS0–100

C.FLACC

D.CPOT

答案：A

20.输注胺碘酮外渗，局部呈棕褐色，最佳拮抗剂为

A.酚妥拉明

B.硫酸镁

C.无特异拮抗剂，采用冷敷+抬高

D.10%葡萄糖酸钙

答案：C

21.外渗后24h内禁止使用的护理措施是

A.局部按摩

B.抬高患肢

C.疼痛评估

D.更换敷料

答案：A

22.下列哪项不是化疗药外渗“三早”原则

A.早发现

B.早报告

C.早手术

D.早处理

答案：C

23.成人留置针输注钙剂外渗，局部封闭用10%葡萄糖酸钙的剂量为

A.0.1ml

B.0.5ml

C.1ml

D.2ml

答案：B

24.关于外渗后心理干预，错误的是

A.告知患者可自行热敷

B.解释处理流程

C.提供镇痛方案

D.随