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《成年女性压力性尿失禁护理干预》解读
目录CONTENTS文件基础信息术语与定义基本要求与原则评估内容与方法
文件基础信息
文件名称与编号文件名为《成年女性压力性尿失禁护理干预》,明确了文件的主要内容和适用范围。文件名称标准编号为T/CNAS17—2020,这是该文件在相关领域的标准化标识。标准编号文件于2021年2月1日发布,并于2021年5月1日起正式实施,确保了文件的时效性和实用性。发布与实施时间
010203发布实施时间文件于2021年2月1日发布,并从同年5月1日起正式实施。发布与实施时间该文件由中华护理学会发布,体现了权威性和专业性。发布机构多家全国知名医疗机构与高校共同参与起草,确保内容的科学性和实用性。起草单位
TITLEHERE发布机构及起草单位发布机构中华护理学会是本文件的发布机构,负责该标准的制定和推广。起草单位首都医科大学宣武医院、中日友好医院等多家医疗机构与高校参与了本文件的起草工作。适用范围本文件适用于所有具备执业资格的护理人员,在医疗机构、养老机构、社区及居家护理中开展相关护理工作。
术语与定义
压力性尿失禁定义压力性尿失禁的成因压力性尿失禁的症状压力性尿失禁的评估方法压力性尿失禁主要由腹压突然增高导致,如咳嗽、打喷嚏或运动等行为。症状包括在上述情况下出现的不自主尿液漏出,严重程度从轻度到极重度不等。通过使用特定的问卷和分度法来评估尿失禁的类型和严重程度,以制定个性化的护理计划。
盆底肌训练的定义Kegel运动的具体方法盆底肌训练的效果评估盆底肌训练,也称为Kegel运动,是指有意识地对耻骨尾骨肌等盆底肌肉进行自主收缩锻炼。Kegel运动包括体位选择、收缩与放松节奏的掌握以及训练频率的确定,旨在增强尿道括约肌的控制能力。使用《盆底肌肉收缩评价表》量化评估盆底肌训练效果,分数从0(无收缩)到5(强烈收缩),以监测训练进展。盆底肌训练介绍
间断排尿的定义间断排尿的执行方法间断排尿的效果评估间断排尿是一种通过在排尿过程中主动暂停3~5秒后再继续排尿,以增强尿道括约肌控制能力的方法。执行间断排尿时,患者应保持正常的排尿姿势,并在感觉到尿意后开始排尿,然后暂停3~5秒,再继续排尿,重复此过程。通过使用附录E《盆底肌肉收缩评价表》来评估间断排尿训练的效果,分数从0(无收缩)到5(强烈收缩),以此量化评估肌力恢复情况。间断排尿说明
基本要求与原则
护理措施基于患者尿失禁的严重程度进行个性化方案制定。个体化干预原则强调结合患者的具体情况和需求,提供定制化的护理计划。根据患者病情变化和反馈,适时调整护理措施,确保干预效果最大化。全面评估基础结合患者情况动态调整方案个体化干预原则
护理人员需与专科医生共同制定并执行护理计划,以确保干预措施的有效性和安全性。在多学科协作模式下,患者的家庭成员或照护者也是护理团队的一部分,他们的意见和反馈对护理计划的调整至关重要。各专业人员根据其专长和职责分工合作,如护士负责日常护理,物理治疗师指导盆底肌训练等,以实现最佳的护理效果。护理人员与专科医生的合作患者及其照护者的参与跨专业团队的角色分配多学科协作要求
010203尊重患者隐私权鼓励与心理支持维护患者尊严护理过程中应保护患者个人信息,确保其隐私不受侵犯。提供正面鼓励和心理支持,帮助患者建立治疗信心,减轻心理压力。通过专业、同情的护理态度,维护患者的人格尊严和自我价值感。隐私与心理支持强调
评估内容与方法
使用《评估尿失禁类型问卷》进行初步筛查与分类。采用此方法对尿失禁的严重程度进行主观评估。通过此试验客观量化中重度患者的漏尿量。尿失禁类型判断推荐工具Ingelman-Sundberg分度法应用1小时尿垫试验操作尿失禁类型判断工具
010302该方法用于评估压力性尿失禁的严重程度,分为轻度、中度和重度三个等级。在评估过程中,推荐使用附录B中的Ingelman-Sundberg分度法,以便准确判断患者的尿失禁情况。对于中重度患者,至少每周进行一次症状及漏尿改善情况的评估,并详细记录以跟踪病情变化。Ingelman-Sundberg分度法主观评估工具的选择评估频率与记录严重程度主观评估法
客观漏尿量评估方法通过让患者佩戴特定尿垫,记录1小时内的漏尿量,以客观评估压力性尿失禁的严重程度。1小时尿垫试验介绍根据1小时尿垫试验结果,将漏尿量分为轻度、中度、重度和极重度四个等级,帮助制定个性化护理计划。分度标准详解对于中重度患者,建议至少每周进行一次症状及漏尿改善情况的评估,并记录,以便及时调整护理措施。评估频率建议
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