神经内科2025年终工作总结及2026年工作计划汇报PPT.pptxVIP

神经内科2025年终工作总结及2026年工作计划汇报PPT

目录02医疗质量与安全管理012025年度临床工作回顾03学科建设与科研教学04患者服务优化成果05运营管理效能提升062026年度核心工作计划

2025年度临床工作回顾01

重点病种诊疗量统计分析脑血管病诊疗量帕金森病诊疗癫痫患者管理全年完成脑血管病诊疗3256例，同比增长18.7%，其中缺血性卒中占比达67.3%。建立癫痫专病档案782份，开展视频脑电图监测412例，较上年提升23.5%。规范化诊疗帕金森病患者576例，开展DBS术前评估89例，手术转化率提升至35%。神经免疫疾病头痛中心建设多发性硬化等神经免疫疾病年诊疗量达284例，生物制剂使用率提高至42%。完成原发性头痛诊疗1489例，建立头痛日记随访系统，复诊率达81.2%。神经遗传病筛查开展基因检测326例，确诊罕见神经遗传病47例，建立多学科会诊机制。

DNT时间控制急性缺血性卒中静脉溶栓DNT中位数缩短至38分钟，达标率92.5%。卒中绿色通道全年接诊患者687例，多学科协作会诊率100%。建立卒中患者随访系统，3个月随访完成率89.7%，复发率下降至6.3%。卒中中心质控指标达成情况绿色通道优化随访管理血管内治疗量完成机械取栓手术217例，发病至穿刺时间控制在120分钟内占比达85%。出院患者抗血小板/抗凝治疗率98.6%，他汀使用率96.2%。全年完成国家卒中中心数据平台上报12次，数据完整率100%。二级预防落实质控数据上报

重症肌无力危象收治MG危象患者43例，血浆置换联合免疫治疗成功率提升至93%。癫痫持续状态建立SE抢救流程，年救治127例，平均控制时间缩短至45分钟。中枢神经系统感染化脓性脑膜炎治愈率达88.5%，病毒性脑炎诊断时间缩短至24小时。急性脊髓炎大剂量激素冲击治疗联合免疫吸附治疗，功能改善率提高至76.8%。颅内压增高规范化颅内压监测管理危重患者89例，脑疝发生率下降至4.3%。神经重症监护NICU年收治患者562例，APACHEII评分20患者存活率达71.2%。危急重症救治成功率对比010402050306

医疗质量与安全管理02

核心制度执行督查结果全年科室交接班记录完整率达98.7%，较2024年提升2.3%，实现无遗漏交接。交接班制度落实率三级查房规范执行危急值报告时效性手术安全核查完成率抗生素分级管理病历书写质量主治医师以上人员查房频次达标率96.5%，疑难病例讨论参与率提升至89%。检验科至临床科室的危急值平均响应时间缩短至8分钟，超时案例清零。全年开展手术核查1,328例，核查表完整填写率100%，无流程缺项。特殊使用级抗生素处方权限管控严格，不合理使用率同比下降42%。出院病历甲级率持续保持99%以上，病程记录及时性达卫健委A级标准。

手卫生依从性监测通过智能感应系统统计，医护人员手卫生正确执行率提升至82.6%。导管相关感染率中心静脉导管感染发生率降至0.8‰，达国家医疗质量安全改进目标。多重耐药菌防控MRSA检出率同比下降37%，隔离措施执行合格率提升至95%。环境物表消毒效果高频接触区域ATP检测合格率98.4%，超标准完成年度目标。呼吸机相关肺炎预防VAP发生率控制在3.2例/千机械通气日，创科室历史最优水平。医疗废物分类处置分类错误率从6.5%降至0.3%，实现全年环保零处罚。院内感染控制成效评估010203040506

时间管控弱沟通协作差效率待提升开展时间管理专项培训，助团队成员制定清晰工作计划、设定优先级，应对常见时间管理难题针对现有流程与任务，开展工作效率培训，培养成员高效完成任务能力，引入学习先进方法工具沟通协作培训：为团队成员提供专业沟通协作培训，涵盖有效沟通技巧、团队合作方法，提升沟通效率与理解度解决策略：团队培训强化时间管理工具：推荐使用时间管理应用，助个体及团队成员更好规划管理时间，确保任务按时达成流程自动化：探索引入自动化流程，处理重复繁琐任务，提高效率，减轻员工负担协作工具运用：引入先进协作工具，如团队通讯软件、项目管理工具，提升信息共享与协同工作效率解决策略：新工具引入不良事件整改闭环管理

学科建设与科研教学03

新技术新项目开展清单严格把控项目成果，确保与预期目标一致，按时完成交付，并开展项目后评估，总结经验教训成果验收交付成果验收项目交付经验提炼细分项目任务与活动，设定合理时间节点与里程碑，确保团队行动一致任务与时间任务细分时间规划进度同步明确项目目的、预期成果及主要任务，界定项目边界与限制条件目标与范畴确立目标划定范围全面评估项目表现与成果，总结经验教训，为未来项目提供借鉴，激发团队潜力，提升执行效率项目后评估复盘经验分享总结回顾整体评估识别潜在风险，制定应对策略与预案，规避风险，确保项目平稳运行项目风险管控应急措