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2025年医卫类普通外科学(正副高)正高-正高参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、甲状腺腺叶切除的适应症不包括以下哪项？

A.单发性甲状腺结节伴甲亢

B.甲状腺癌早期且淋巴结未转移

C.甲状腺腺瘤合并出血

D.甲状腺结节压迫气管

A.甲状腺腺叶切除

B.全甲状腺切除术

C.次全甲状腺切除术

D.腹腔镜甲状腺切除术

2、关于急性阑尾炎手术原则，错误的是？

A.优先选择腹腔镜阑尾切除术

B.穿孔性阑尾炎需彻底清创

C.术后早期下床活动可减少肠粘连

D.抗生素使用应覆盖肠道革兰氏阴性菌

A.腹腔镜手术创伤小

B.需联合腹腔冲洗

C.术后24小时开始活动

D.选择三代头孢菌素

3、股骨颈骨折内固定术后，哪种情况最可能发生股骨头坏死？

A.骨折线横跨股骨头

B.患者年龄50岁

C.采用滑动髋螺钉固定

D.术后早期负重

A.闭合复位空心螺钉

B.青壮年患者

C.人工关节置换

D.术后6周开始行走

4、腹腔镜疝修补术（TAPP）的禁忌症不包括？

A.腹腔内严重粘连

B.患者BMI20

C.腹腔镜手术史

D.腹水伴腹压20cmH?O

A.腹腔镜探查困难

B.体重过轻

C.手术器械无法置入

D.严重心肺功能不全

5、脾破裂手术指征中，以下哪项正确？

A.脾包膜下血肿直径5cm

B.出血量1000ml/小时

C.患者合并糖尿病

D.红细胞压积30%

A.非手术治疗观察

B.立即脾切除

C.脾部分切除

D.抗生素治疗

6、关于胆总管结石术后并发症，最常见的是？

A.胆管炎

B.胰腺炎

C.肝功能衰竭

D.胆汁性腹膜炎

A.术后3-5天发热

B.血淀粉酶升高

C.胆红素升高

D.腹腔穿刺抽出胆汁

7、胃癌根治术后最常见的远期并发症是？

A.吻合口狭窄

B.吻合口瘘

C.肠梗阻

D.肝转移

A.术后6个月开始

B.术后1-2周

C.与肿瘤分期相关

D.与手术方式无关

8、关于甲状腺功能亢进手术，禁用哪种麻醉方式？

A.全麻

B.硬膜外麻醉

C.神经丛阻滞

D.气管内插管全麻

A.麻醉深度不足

B.喉返神经损伤风险

C.术中出血风险

D.胸腔内二氧化碳潴留

9、股骨干骨折应用髓内钉固定时，哪种情况最可能发生延迟愈合？

A.闭合复位

B.患者年龄60岁

C.骨干部位固定

D.术后早期功能锻炼

A.骨痂形成时间延长

B.老年骨质疏松

C.髓内钉长度不足

D.肌肉萎缩

10、关于肠梗阻非手术治疗，错误的是？

A.禁食水

B.胃肠减压

C.静脉补液

D.早期手术探查

A.使用生长抑素

B.胃管减压

C.静脉营养支持

D.保守治疗48小时无效

11、甲状腺腺叶切除术中，通常切除哪一侧腺叶？

A.单侧

B.双侧

C.腺叶加中央区

D.随机切除

12、急性阑尾炎确诊后，手术最佳时机是？

A.24小时内

B.48-72小时

C.症状缓解后

D.穿孔后3天

13、腹股沟疝修补术的绝对禁忌症是？

A.疝内容物嵌顿

B.合并心血管疾病

C.腹股沟区皮肤溃烂

D.肠道准备不全

14、胃癌根治术需清扫的淋巴结区域不包括？

A.腹腔干淋巴结

B.肠系膜上动脉淋巴结

C.胸骨后淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

15、胆总管结石合并肝内胆管结石的处理原则是？

A.先取肝内结石

B.先取肝外结石

C.联合取石

D.保守观察

16、急性肠梗阻的手术适应症不包括？

A.肠梗阻持续72小时

B.腹腔积液

C.肠管坏死

D.腹膜刺激征

17、腹外疝修补术式选择主要依据？

A.疝环大小

B.疝内容物性质

C.患者全身状况

D.疝修补材料类型

18、下肢深静脉血栓形成的预防措施不包括？

A.早期下床活动

B.抬高患肢

C.静脉被动加压

D.肝素抗凝治疗

19、肝叶切除术后早期并发症不包括？

A.肝周血肿

B.胆漏

C.胃肠道出血

D.肝功能衰竭

20、腹腔镜手术的禁忌症是？

A.腹腔粘连严重

B.腹腔镜设备齐全

C.患者凝血功能异常

D.腹腔内感染

21、甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术的指征是？

A.甲状腺肿大伴疼痛

B.T3-T4型甲状腺毒症

C.基础代谢率＜100kcal/m2·h

D.颈部淋巴结转移

B

22、麻醉前用药中，苯二氮?类药物主要用于？

A.减少麻醉诱导期分泌物

B.术前2小时预防性使用抗生素