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2025年老年护理员沟通技巧试题附答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.李奶奶因关节疼痛情绪低落,护理员小张与其沟通时,最恰当的开场白是:

A.“您今天又疼了?忍忍就好了。”

B.“我知道您现在很难受,愿意和我说说哪里最疼吗?”

C.“医生说您的药明天就换了,别着急。”

D.“张爷爷今天还下楼了,您怎么不愿意动呢?”

答案:B

解析:老年人因身体不适易产生负面情绪,沟通需先共情。选项B通过“我知道您很难受”表达理解,并用开放式提问引导老人表达需求,符合以老人为中心的沟通原则;A否定情绪,C转移话题,D对比他人易引发抵触,均不恰当。

2.面对听力下降的王爷爷,护理员沟通时错误的做法是:

A.站在光线充足处,让老人看清口型

B.提高音量但放慢语速,关键词重复

C.凑近耳边大声喊:“吃饭啦!”

D.配合手势或文字卡片辅助表达

答案:C

解析:听力下降的老人可能存在“重振现象”(小声听不清,大声刺耳),直接凑近耳边大喊易引发不适。正确做法是调整语速、音量适中,结合口型和辅助工具(A、B、D正确)。

3.85岁的赵奶奶因记忆减退常重复问“我孙子什么时候来”,护理员最合理的回应是:

A.“您孙子昨天刚来过,忘了吗?”

B.“奶奶,您孙子下周三来,我记在日历上了,每天和您说一遍好不好?”

C.“别老问这个,咱们先把饭吃了。”

D.“您再问我也不知道,等他来了自己说。”

答案:B

解析:记忆减退老人重复提问是正常现象,需避免否定(A)、转移(C)或敷衍(D)。选项B通过明确时间、建立日常提醒机制(记日历),既回应需求又帮助老人建立安全感,符合认知症老人沟通技巧。

4.护理员与失智老人沟通时,应优先关注:

A.纠正老人的错误认知(如“这是我家”)

B.满足老人当下的情绪需求(如“您想家了,我们一起看看照片吧”)

C.严格按照护理流程完成任务(如“必须现在吃药”)

D.强调环境现实(如“这是养老院,不是您家”)

答案:B

解析:失智老人的认知障碍不可逆,强行纠正(A、D)或忽视情绪(C)会引发焦虑。优先关注情绪需求(B),通过共情和转移注意力缓解不安,是失智症沟通的核心原则。

5.张爷爷因子女忙碌抱怨“他们都不要我了”,护理员回应最恰当的是:

A.“您子女工作忙,哪能不要您呢?”

B.“我能感觉到您很孤单,想他们多陪您说说话,对吗?”

C.“我帮您打电话骂他们一顿?”

D.“隔壁李爷爷子女半年才来一次,您比他好多了。”

答案:B

解析:老人抱怨背后是情感需求,需“反映情感”而非否定(A)、激化矛盾(C)或对比(D)。选项B通过“我能感觉到”共情,并用“想他们多陪您”明确需求,促进进一步沟通。

6.与视力障碍老人沟通时,错误的做法是:

A.进入房间先打招呼:“王奶奶,我是小周,来给您擦脸了。”

B.触碰老人前告知动作:“我扶您坐起来,手放在您肩膀上了。”

C.递物品时直接塞到老人手里,不说具体位置

D.离开时说明:“我去拿药,5分钟后回来陪您。”

答案:C

解析:视力障碍老人依赖听觉和触觉信息,递物品时需说明“这是杯子,在您右手边,我扶您拿”(C错误)。其他选项通过语言提示建立安全感(A、B、D正确)。

7.护理员小刘发现孙奶奶因便秘不愿告知,沟通时应:

A.“您最近是不是没好好排便?我帮您用开塞露。”

B.“奶奶,好多老人都会遇到排便困难,我们一起想办法好不好?”

C.“您再不说,我就告诉医生给您灌肠了!”

D.“我昨天看到张奶奶用了药,您也试试?”

答案:B

解析:老人因羞耻感隐瞒健康问题,需降低防御(B通过“好多老人都会”正常化问题,“一起想办法”建立同盟)。A直接戳破易尴尬,C威胁引发抵触,D对比无效,均不恰当。

8.面对语言表达不清的失语老人,护理员最有效的沟通方式是:

A.不断追问“您到底想说什么?”

B.观察表情、手势等非语言信号,结合日常需求猜测

C.让家属代劳沟通,自己只负责操作

D.拿卡片逐一问:“是要喝水?吃饭?还是上厕所?”

答案:B

解析:失语老人表达困难时,需结合非语言线索(如皱眉、指向水杯)和日常习惯(B正确)。A增加压力,C忽视护理员职责,D机械提问可能偏离真实需求,均不如B灵活。

9.护理员与临终老人沟通时,不恰当的是:

A.“您还有什么心愿,我帮您记下来。”

B.“别想太多,您肯定能好起来的。”

C.“您和我说说年轻时最骄傲的事吧?”

D.“我握着您的手,陪着您。”

答案

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