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药剂科自查自纠整改报告
为全面落实《医疗机构药事管理规定》《药品管理法》及医院年度质量安全管理要求，我科于2023年6月1日至7月15日开展为期45天的药事管理全流程自查自纠工作，覆盖门诊药房、住院药房、静脉用药调配中心（PIVAS）、药库、临床药学室等5个核心部门，通过系统数据调取、现场抽查、人员访谈、患者满意度调查等方式，累计检查药品出入库记录1286条、处方调配单据2345份、温湿度监测日志32本、不良反应报告表47份，访谈药师28人次、医护人员15人次、患者及家属40人次，梳理问题清单6大类21项，制定整改措施32条，现已完成28项整改，剩余3项进入持续改进阶段。现将具体情况报告如下：
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