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骨科临床知识练习考核题（附答案）

1.选择题

题目：股骨颈骨折最常见于哪种人群？

A.青少年

B.中年男性

C.老年女性

D.儿童

答案：C

题目：下列哪种骨折属于稳定性骨折？

A.螺旋骨折

B.粉碎性骨折

C.横形骨折

D.开放性骨折

答案：C

题目：关于骨质疏松症，以下哪项描述是错误的？

A.常见于老年人

B.主要表现为骨痛和骨折

C.仅影响女性

D.需要长期综合治疗

答案：C

2.填空题

题目：骨折的愈合过程通常分为______、______、______和______四个阶段。

答案：血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期、临床愈合期

题目：腰椎间盘突出症最常见的突出部位是______和______。

答案：L4L5、L5S1

3.判断题

题目：骨折后早期进行功能锻炼可以促进骨折愈合。（）

答案：√

题目：类风湿性关节炎仅影响关节，不会累及内脏器官。（）

答案：×

4.简答题

题目：简述股骨颈骨折的常见并发症及其预防措施。

答案：

股骨颈骨折的常见并发症包括：

1.骨折不愈合：由于股骨颈血供较差，易导致骨折不愈合。

2.股骨头坏死：骨折后股骨头血供中断，导致股骨头缺血性坏死。

3.感染：尤其是开放性骨折，易引发感染。

4.关节僵硬：长期卧床或固定不当可导致关节僵硬。

预防措施：

1.早期手术复位内固定，恢复股骨颈血供。

2.术后定期复查，及时发现和处理并发症。

3.预防感染，保持伤口清洁，合理使用抗生素。

4.早期进行功能锻炼，防止关节僵硬。

题目：描述骨质疏松症的诊断方法及其治疗原则。

答案：

诊断方法：

1.双能X线吸收测定法（DXA）：是目前最常用的骨质疏松症诊断方法，通过测量骨密度来判断骨质疏松的程度。

2.血清钙、磷、碱性磷酸酶等生化指标检测。

3.X线检查：可见骨皮质变薄、骨小梁稀疏等表现。

治疗原则：

1.基础治疗：补充钙剂和维生素D，改善饮食结构，增加富含钙和维生素D的食物摄入。

2.药物治疗：包括双膦酸盐、降钙素、雌激素替代疗法等，以抑制骨吸收、促进骨形成。

3.生活方式干预：戒烟限酒，增加适量运动，避免跌倒。

4.定期监测：定期复查骨密度和生化指标，评估治疗效果，调整治疗方案。

5.案例分析题

题目：

患者，女性，65岁，因跌倒致右髋部疼痛，活动受限2小时入院。查体：右髋部压痛明显，右下肢外旋畸形，轴向叩击痛阳性。X光片示右股骨颈骨折。请问：

1.该患者最可能的诊断是什么？

2.针对该患者，应采取哪些治疗措施？

3.如何预防该患者术后可能出现的并发症？

答案：

1.该患者最可能的诊断是右股骨颈骨折。

2.治疗措施：

早期手术复位内固定，恢复股骨颈解剖结构。

术后给予抗感染、镇痛、补液等对症治疗。

术后早期进行功能锻炼，防止关节僵硬。

定期复查，监测骨折愈合情况和股骨头血供。

3.预防并发症措施：

预防感染：保持伤口清洁，合理使用抗生素。

预防股骨头坏死：早期手术复位，恢复血供，定期复查。

预防关节僵硬：早期进行功能锻炼，指导患者进行髋关节活动。

预防深静脉血栓：术后给予抗凝药物，鼓励患者早期活动。