老年慢性瘙痒护理专家共识2026.pptx

老年慢性瘙痒护理专家共识

CONTENTS

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引言与背景

术语与定义

护理基本原则

环境管理与干预

引言与背景

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通过规范老年慢性瘙痒的护理实践，减少疾病对老年人生活质量的影响。

推动护理服务向标准化、专业化发展，满足老年人日益增长的健康需求。

符合国家关于提升医疗服务质量和效率的政策导向，增强医疗服务体系的适应性和灵活性。

提升护理质量与患者生活质量

促进护理规范化与创新

响应国家政策要求

共识制定目的

根据《老年慢性瘙痒护理专家共识》，老年人群的慢性瘙痒总患病率达到31.0%。

老年患者常合并多种基础疾病，如肝肾功能减退，这增加了慢性瘙痒的管理难度。

慢性瘙痒不仅影响生理健康，还常伴随睡眠障碍、焦虑抑郁等心理问题。

老年慢性瘙痒的总患病率

合并基础疾病的影响

心理问题与瘙痒的关系

患病率统计

基础疾病的影响

肝肾功能减退的关联

心理问题的并发

老年人常合并多种基础疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可加剧慢性瘙痒的症状。

肝肾功能减退会影响药物代谢和排泄，增加老年患者用药风险，需特别关注药物选择与剂量调整。

慢性瘙痒常导致焦虑抑郁等心理问题，影响患者生活质量，护理时应综合考虑心理健康因素。

合并症分析

术语与定义

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老年的定义

瘙痒的定义

慢性瘙痒的定义

共识中将老年定义为60岁及以上人群。

共识中将瘙痒定义为一种想去搔抓的不愉快感觉。

共识中将慢性瘙痒定义为每日或几乎每日发作，持续6周以上的症状。

核心术语明确

瘙痒是一种想去搔抓的不愉快感觉。

瘙痒的定义

慢性瘙痒指每日或几乎每日发作，持续6周以上。

慢性瘙痒的特点

老年患者常伴随睡眠障碍、焦虑抑郁等心理问题。

老年患者的瘙痒情况

瘙痒定义

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慢性瘙痒标准

共识强调了慢性瘙痒的评估与诊断需遵循“常规、量化、全面、动态”原则，通过数值评分量表（NRS）和视觉模拟量表（VAS）等工具进行标准化评估。

评估与诊断标准

针对老年慢性瘙痒，共识提出了包括行为干预、保湿修复、清洁抗感染及物理治疗在内的综合干预措施，旨在阻断瘙痒-搔抓循环并改善皮肤状况。

干预与治疗标准

共识指出，健康教育和定期随访对于巩固治疗效果、预防复发至关重要，应向患者及照顾者普及相关知识，并实施个体化回避策略以减少诱发因素。

健康教育与随访标准

护理基本原则

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评估导向

基于患者主诉实施护理，遵循“常规、量化、全面、动态”原则。

常规评估

使用数值评分量表（NRS）和视觉模拟量表（VAS）对瘙痒程度进行量化评估。

量化评估

新发瘙痒或干预后需再次评估，确保护理策略的有效性和及时性。

动态评估

患者主观感受为核心

规范用药与监测

健康教育与随访

护理评估应基于患者主诉，避免主观臆断。

遵医嘱用药，密切观察不良反应并及时报告。

对患者及照顾者进行知识普及，并定期随访以巩固效果。

患者中心

规范用药

强调用量计算、用药顺序及抗组胺药使用注意事项。

包括糖皮质激素的使用时间、止痒药效评价及不良反应预防。

确保药物按正确时间服用，以增强治疗效果并减少副作用。

外用药护理

系统用药护理

用药时序管理

环境管理与干预

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减少室内过敏原，如花粉和尘螨，以降低吸入性变应原对老年患者的影响。

推荐室温24～26℃、湿度40%～50%，干燥时使用加湿器，以维持适宜的居住环境。

避免阳光直射患者，防止光敏反应，保护皮肤免受紫外线伤害。

避免摆放鲜花和使用地毯

温湿度调控

光照管理

过敏原控制

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温湿度调控

共识建议维持室内温度在24至26摄氏度，湿度控制在40%到50%，以减少干燥引起的瘙痒。

推荐室温与湿度范围

在气候干燥时，使用加湿器增加室内湿度，帮助缓解因空气干燥导致的皮肤瘙痒问题。

干燥环境下的应对措施

避免阳光直射患者，以防光敏反应加剧皮肤干燥和瘙痒，同时注意室内光照强度对温湿度感知的影响。

光照管理对温湿度的影响

光照管理

避免阳光直射患者

光照管理的重要性

光照强度与时间控制

防止光敏反应，降低瘙痒感和皮肤损伤风险。

控制光照条件有助于减少环境因素诱发的瘙痒症状。

推荐适度的自然光照射，避免长时间强烈阳光曝晒。

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