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2026年神经科主治医师考试大纲及要点解析

一、选择题（共20题，每题1分）

说明：本部分共20题，每题1分，共20分。每题只有一个最佳答案。

1.以下哪项是帕金森病的最主要病理特征？

A.胆碱能神经元变性

B.多巴胺能神经元变性

C.乙酰胆碱能神经元增生

D.5-羟色胺能神经元变性

E.肾上腺素能神经元变性

2.短暂性脑缺血发作（TIA）的主要病因是？

A.脑出血

B.脑血管痉挛

C.微栓子脱落

D.脑膜感染

E.脑肿瘤压迫

3.以下哪项是阿尔茨海默病的早期临床表现？

A.突发性肢体无力

B.记忆力减退

C.视野缺损

D.癫痫发作

E.平衡障碍

4.脑卒中的黄金救治时间是指？

A.发病后6小时

B.发病后3小时

C.发病后12小时

D.发病后24小时

E.发病后48小时

5.多发性硬化症（MS）最常见的首发症状是？

A.视神经炎

B.癫痫发作

C.肢体瘫痪

D.共济失调

E.记忆力下降

6.以下哪项是脑电图（EEG）检查的主要适应症？

A.脑肿瘤诊断

B.脑血管畸形诊断

C.癫痫发作诊断

D.脑血管狭窄诊断

E.脑积水诊断

7.脑脊液（CSF）检查中，以下哪项提示结核性脑膜炎？

A.蛋白质明显升高，糖含量正常

B.蛋白质轻度升高，糖含量降低

C.蛋白质明显降低，糖含量升高

D.蛋白质正常，糖含量正常

E.淋巴细胞明显增多

8.以下哪项是格林-巴利综合征（GBS）的典型临床表现？

A.进行性肌萎缩

B.面神经麻痹

C.感觉性共济失调

D.癫痫发作

E.视神经炎

9.脑震荡的主要诊断依据是？

A.脑电图异常

B.脑CT异常

C.意识障碍

D.脑磁共振（MRI）异常

E.脑脊液检查异常

10.以下哪项是重症肌无力（MG）的典型治疗药物？

A.阿司匹林

B.地西泮

C.氯化铵

D.新斯的明

E.丙米嗪

11.脑囊虫病的典型临床表现是？

A.癫痫发作

B.肢体瘫痪

C.视野缺损

D.共济失调

E.意识障碍

12.以下哪项是脑出血的常见部位？

A.脑桥

B.小脑

C.基底节

D.侧脑室

E.第四脑室

13.颈动脉狭窄的影像学检查首选方法是？

A.脑电图

B.脑CTA

C.脑MRI

D.脑脊液检查

E.脑磁共振血管成像（MRA）

14.以下哪项是帕金森病的运动迟缓表现？

A.震颤

B.肌肉僵硬

C.步态不稳

D.语言迟缓

E.视野缺损

15.脊髓型颈椎病的主要临床表现是？

A.视力下降

B.上肢麻木

C.下肢无力

D.平衡障碍

E.意识障碍

16.以下哪项是脑膜瘤的典型影像学表现？

A.脑实质内类圆形肿块

B.脑膜增厚强化

C.脑室扩张

D.脑沟狭窄

E.脑萎缩

17.脑梗死的治疗首选药物是？

A.阿司匹林

B.依达拉奉

C.尼莫地平

D.溶栓酶

E.肝素

18.以下哪项是运动神经元病的典型临床表现？

A.进行性肌萎缩

B.癫痫发作

C.视神经炎

D.共济失调

E.意识障碍

19.脑囊虫病的治疗首选药物是？

A.阿司匹林

B.甲硝唑

C.地西泮

D.氯化铵

E.丙米嗪

20.以下哪项是脑积水的主要治疗方法？

A.药物治疗

B.脑脊液分流术

C.脑立体定向术

D.脑部放疗

E.脑部化疗

二、填空题（共10题，每题1分）

说明：本部分共10题，每题1分，共10分。请将答案填写在横线上。

1.帕金森病的三大主要症状是______、______和______。

2.短暂性脑缺血发作（TIA）的典型症状是______，持续时间通常小于______小时。

3.阿尔茨海默病的病理特征主要包括______和______。

4.脑卒中的分类包括______和______。

5.多发性硬化症（MS）的病理特征是______。

6.脑电图（EEG）检查的主要适应症包括______和______。

7.结核性脑膜炎的脑脊液检查特点是______和______。

8.格林-巴利综合征（GBS）的病理特征是______。

9.重症肌无力（MG）的治疗首选药物是______。

10.脑囊虫病的治疗首选药物是______。

三、简答题（共5题，每题2分）

说明：本部分共5题，每题2分，共10分。请简要回答问题。

1.简述帕金森病的药物治疗原则。

2.简述脑卒中的早期识别方法。

3.简述多发性硬化症（MS）的诊断要点。

4.简述脑电图（EEG）检查的临床意义。

5.简述重症肌无力（MG）的免疫学机制。

四、论述题（共2题，每题5分）

说明：本部分共2题