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肠内外营养护理与烧伤程度面积判断知识试卷

单选题（每题2分，共60分）

1.下列哪种营养素是肠外营养中最主要的能源物质？

A.脂肪乳剂

B.葡萄糖

C.氨基酸

D.维生素

答案：B。分析：葡萄糖是肠外营养中最主要的供能物质，能被人体快速利用提供能量。

2.成人烧伤面积九分法中，双上肢的面积为：

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%

答案：B。分析：按照九分法，双上肢面积占体表面积的18%（双侧上臂7%、双侧前臂6%、双手5%）。

3.肠内营养支持时，最常见的并发症是：

A.腹泻

B.误吸

C.高血糖

D.恶心、呕吐

答案：A。分析：肠内营养支持时，腹泻是最常见并发症，多与营养液配方、输注速度等有关。

4.浅Ⅱ度烧伤的深度达：

A.表皮角质层

B.真皮浅层，部分生发层健在

C.真皮深层，有附件残留

D.皮肤全层

答案：B。分析：浅Ⅱ度烧伤损伤达真皮浅层，部分生发层健在，有水泡形成。

5.以下哪种情况适合采用肠内营养支持？

A.短肠综合征早期

B.麻痹性肠梗阻

C.重症胰腺炎的急性期

D.吞咽功能正常但进食不足者

答案：D。分析：吞咽功能正常但进食不足者可通过肠内营养补充营养，而短肠综合征早期、麻痹性肠梗阻、重症胰腺炎急性期多不适合肠内营养。

6.烧伤患者出现血红蛋白尿时，输液中应加入：

A.碳酸氢钠

B.乳酸钠

C.葡萄糖酸钙

D.低分子右旋糖酐

答案：A。分析：烧伤患者出现血红蛋白尿时，加用碳酸氢钠可碱化尿液，防止血红蛋白在肾小管沉积。

7.肠外营养支持时，中心静脉导管的护理错误的是：

A.每周更换输液接头1次

B.保持局部清洁干燥

C.输液过程中严格遵守无菌操作

D.定期观察穿刺部位有无红肿、渗血等

答案：A。分析：中心静脉导管的输液接头应每37天更换一次，而不是每周1次。

8.深Ⅱ度烧伤愈合时间一般为：

A.1周左右

B.2周左右

C.34周

D.46周

答案：C。分析：深Ⅱ度烧伤愈合时间一般为34周，常留有瘢痕。

9.肠内营养制剂的温度应保持在：

A.2025℃

B.2530℃

C.3740℃

D.4045℃

答案：C。分析：肠内营养制剂温度保持在3740℃，接近人体体温，可减少胃肠道不适。

10.烧伤休克期的主要病生理改变是：

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.大量体液从血管渗出

D.疼痛导致的循环障碍

答案：C。分析：烧伤休克期主要是由于烧伤后毛细血管通透性增加，大量体液从血管渗出到组织间隙，导致有效循环血量减少。

11.以下哪种肠内营养制剂属于要素型制剂？

A.安素

B.能全素

C.百普素

D.瑞素

答案：C。分析：百普素是要素型制剂，以蛋白水解产物或氨基酸为氮源，安素、能全素、瑞素属于整蛋白型制剂。

12.成人头颈部烧伤的面积为：

A.4.5%

B.9%

C.13.5%

D.18%

答案：B。分析：按照九分法，头颈部面积占体表面积的9%（头部3%、面部3%、颈部3%）。

13.肠内营养支持时，为防止误吸，鼻饲时患者应采取的体位是：

A.平卧位

B.左侧卧位

C.半卧位

D.右侧卧位

答案：C。分析：半卧位可减少反流和误吸的发生，是鼻饲时患者的合适体位。

14.Ⅲ度烧伤的特点是：

A.疼痛剧烈

B.水泡大而饱满

C.有树枝状栓塞血管

D.愈合后不留瘢痕

答案：C。分析：Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，可见树枝状栓塞血管，疼痛不明显，愈合后多留瘢痕，无水泡。

15.肠外营养中，脂肪乳剂的输注时间应不少于：

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：D。分析：脂肪乳剂输注时间不少于4小时，可减少不良反应的发生。

16.小儿双下肢烧伤面积的计算方法为：

A.46（12年龄）

B.46+（12年龄）

C.46年龄

D.46+年龄

答案：A。分析：小儿双下肢烧伤面积计算公式为46（12年龄）。

17.肠内营养支持过程中，若患者出现腹胀、腹泻，首先应：

A.减慢输注速度

B.停止输注

C.更换营养液

D.给予止泻药物

答案：A。分析：出现腹胀、腹泻时，首先减慢输注速度，观察症状是否改善。

18.烧伤患者补液的第一个24小时，晶体液和胶体液的比例一般为：

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

答案：B。分析：烧伤患者补液第一个24小时，晶体液和胶体液比例一般为2:1。

19.以下哪种维生素在肠外营养中需要额外补充？

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素K

D.维生素C