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2025年神经外科业务学习N2层级误吸预防及管理试题（附答案）

单项选择题（每题2分，共30题）

1.误吸是指各种原因导致的异物进入（）

A.气管

B.食管

C.胃

D.小肠

答案：A

答案分析：误吸指异物进入气管，而非食管、胃、小肠等，故答案是A。

2.神经外科患者发生误吸的最常见原因是（）

A.吞咽功能障碍

B.咳嗽反射减弱

C.意识障碍

D.胃排空延迟

答案：C

答案分析：神经外科患者意识障碍时，对气道的保护能力下降，易发生误吸，吞咽、咳嗽等问题也可能存在，但意识障碍是最常见原因，选C。

3.以下哪种情况不是误吸的高危因素（）

A.患者处于平卧位

B.患者使用鼻饲管

C.患者意识清醒

D.患者存在呕吐

答案：C

答案分析：意识清醒时气道保护能力相对较好，平卧位、鼻饲管、呕吐都是误吸高危因素，所以选C。

4.预防误吸时，鼻饲患者床头应抬高（）

A.10°20°

B.20°30°

C.30°45°

D.45°60°

答案：C

答案分析：鼻饲患者床头抬高30°45°可减少反流和误吸的发生，故答案为C。

5.评估吞咽功能时，洼田饮水试验3级是指（）

A.能一次饮完，但有呛咳

B.分两次以上饮完，无呛咳

C.能一次饮完，无呛咳

D.屡屡呛咳，难以全部咽下

答案：A

答案分析：洼田饮水试验3级标准是能一次饮完，但有呛咳，选A。

6.对于存在误吸风险的患者，口腔护理应（）

A.每天1次

B.每天2次

C.每天3次

D.根据情况增加次数

答案：D

答案分析：有误吸风险患者，口腔细菌等可能成为误吸异物源，应根据情况增加口腔护理次数，选D。

7.误吸发生后，首先应采取的措施是（）

A.通知医生

B.清理气道

C.吸氧

D.进行胸部叩击

答案：B

答案分析：误吸后首要措施是清理气道，保持气道通畅，再进行其他处理，所以选B。

8.以下哪种食物质地最容易导致误吸（）

A.糊状食物

B.固体食物

C.液体食物

D.半固体食物

答案：C

答案分析：液体食物流动快，吞咽时更易误入气管，导致误吸，选C。

9.神经外科术后患者早期进食的时间一般为（）

A.术后6小时

B.术后12小时

C.术后24小时

D.术后48小时

答案：C

答案分析：神经外科术后患者一般术后24小时，如病情允许可早期进食，选C。

10.监测胃残余量时，若残余量超过（），应暂停鼻饲

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

答案：D

答案分析：胃残余量超过200ml时，提示胃排空延迟，应暂停鼻饲，选D。

11.为预防误吸，给患者喂食时应（）

A.快速喂食

B.让患者平躺

C.鼓励患者说话

D.少量多次喂食

答案：D

答案分析：少量多次喂食可减少误吸风险，快速喂食、平躺、说话都易导致误吸，选D。

12.误吸导致的吸入性肺炎多由（）引起

A.病毒

B.真菌

C.细菌

D.支原体

答案：C

答案分析：误吸带入气道的物质中细菌常见，吸入性肺炎多由细菌引起，选C。

13.以下哪项不是误吸的临床表现（）

A.咳嗽

B.呼吸困难

C.发热

D.腹痛

答案：D

答案分析：误吸主要影响呼吸道，表现为咳嗽、呼吸困难、发热等，腹痛一般不是误吸表现，选D。

14.对于吞咽困难的患者，进食时食物的温度应控制在（）

A.20℃30℃

B.30℃40℃

C.40℃50℃

D.50℃60℃

答案：B

答案分析：食物温度30℃40℃适宜吞咽困难患者，避免过冷过热刺激，选B。

15.误吸患者进行胸部物理治疗时，叩击的顺序是（）

A.由下向上，由外向内

B.由上向下，由外向内

C.由下向上，由内向外

D.由上向下，由内向外

答案：A

答案分析：胸部叩击顺序是由下向上，由外向内，利于痰液排出，选A。

16.评估患者误吸风险的工具不包括（）

A.洼田饮水试验

B.吞咽障碍评估量表

C.简易精神状态检查表

D.误吸风险评估表

答案：C

答案分析：简易精神状态检查表主要评估认知功能，不是评估误吸风险的工具，选C。

17.当患者发生误吸后出现紫绀，应立即（）

A.进行心肺复苏

B.给予呼吸兴奋剂

C.高流量吸氧

D.吸痰

答案：C

答案分析：紫绀提示缺氧，应立即高流量吸氧，再根据情况进一步处理，选C。

18.鼻饲患者更换胃管的时间一般为（）

A.每周1次

B.每2周1次

C.每3周1次

D.每月1次

答案：D

答