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慢病综合防控经验交流;万步有约
自愿参加
坚持100天，步行
每天1万步，朝三暮四，3个处方
;8月28日;湖南省大赛启动;序号;参赛单位投入激励资源;基层医疗卫生机构;基层高血压门诊;;;;;;;;;;;;;;;;;;;标杆机构;.全县
.各片区;基本情况：柳某某，男，51岁，在管高血压患者、家庭医生签约对象（事件发生后签约）。
诊疗经过：自诉2013年上半年开始出现右侧颈部及头部间歇性胀痛，疼痛轻微，可以耐受，休息时缓解，数月后因在他人家砌房子遇到医生上门量血压，测量发现自己血压180/140mmHg，遂到村卫生室就诊，村医诊断为：高血压，给予苯磺酸氨氯地平(或者硝苯地平，具体记不清）口服，每次1粒，1次/日，间断性服用，血压控制在170-160/105-100mmHg,最高血压达190/150mmHg，不规律口服上述药物持续了2-3年时间，2016年在村医指导下开始加服降血脂的药物（血脂检测不详），辛伐他丁片，每次1粒，1次/日，血压控制仍然不满意，无血脂结果。2017年晚上（具体日期不详）睡觉突然出现胸闷胸痛，稍感呼吸困难，到村卫生室就诊，村医给予口服救心丸？、乐脉丸后胸闷胸痛得到缓解，2018年在村医指导下开始加服美托洛尔，血压控制仍不理想，最高血压190/120mmHg，颈部及头部间歇性胀痛加重，间歇性胸闷胸痛时有发作，村医曾建议转上级医院检查，病人及家属未予采纳。直到2019年2月28日因反复胸痛1天加重2小时由家人紧急送往市级医院（即本次事件），被诊断为急性心肌梗死、冠心病、高血压、高脂血症，予以支架植入、调脂降压等治疗后好转出院，目前患者整体情况可，血压控制满意，130/80mmHg左右。目前服用的降压药物有：氨氯地平、美托洛尔、贝拉普利。
生活习惯：事件发生前不锻炼、饮食未特意注意，事件发生后开始晚餐后散步1小时，注意低盐低油饮食。48岁开始戒烟，戒烟起因是得知同村书记心肌梗死。不饮酒。
管理情况：村卫生室2015年开始将对象纳入高血压管理，平均每月为对象量一次血压，按随访频次要求为对象开展随访服务，但血压记录值与调查情况有出入。现场询问村医转诊条件，危险分层等知识掌握不全。;医疗单位;存在问题;结果运用;每例均要形成文字报告，???过县、市、省疾控机构逐级报告，每缺报一例扣相应权重分。;高血压相关疾病死亡情况;心脑血管事件就诊率变化幅度
心脑血管事件就诊人次占比
心脑血管疾病医疗总费用占比变化情况
接受高血压相关疾病治疗药物和治疗措施的患者住院情况
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