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2026年乡镇卫生院防疫科工作计划
2026年,XX乡镇卫生院防疫科将以“强基础、补短板、提能力、促融合”为总体思路,围绕“精准防控、科学管理、服务下沉、全民参与”四大目标,聚焦疫苗接种、传染病监测预警、重点人群健康管理、应急处置能力提升、健康教育普及五大核心任务,结合本乡镇人口结构、地域特点及近年疫情防控经验,制定如下具体工作计划:
一、疫苗接种工作:构建全生命周期免疫屏障
(一)儿童免疫规划疫苗精准覆盖。以0-6岁儿童为重点,依托妇幼保健系统与预防接种信息系统(IPV)数据联动,每月5日前完成上月新生儿接种信息比对,建立“出生-建卡-接种”全流程跟踪机制。针对流动儿童,联合村卫生室、学校(托幼机构)开展“双月排查”,每双月15-20日由村医入户核查接种证,同步更新电子档案,确保建卡率、一类疫苗接种率均达95%以上。重点加强含麻类疫苗、脊灰疫苗查漏补种,3-4月集中开展“麻疹风疹强化免疫月”,通过“接种车进自然村+家庭医生上门”模式,对未全程接种儿童提供“预约式”接种服务,目标覆盖率98%。
(二)成人疫苗接种扩容提质。根据本乡镇60岁以上老年人占比23%、高血压患者1200人、糖尿病患者800人的实际情况,将流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、带状疱疹疫苗作为重点推广品种。4月前完成接种门诊“成人接种专区”改造,设置独立候诊区、健康评估室,配备血压计、血糖仪等设备,由经过培训的全科医生负责接种前健康评估。5-6月开展“老年健康免疫行动”,联合村老年协会、文化站,通过“健康讲座+现场接种”模式进12个行政村巡回宣传,目标完成60岁以上老人流感疫苗接种4000剂次(覆盖率60%)、肺炎疫苗接种1500剂次(覆盖率22%)。针对30-59岁女性,与妇科门诊联动,在孕检、产后访视时推送HPV疫苗接种信息,依托县疾控中心配送渠道,每季度至少开展2次“HPV疫苗接种日”,全年计划接种300剂次。
(三)疫苗管理全流程规范。严格执行《预防接种工作规范(2023年版)》,每月10日前完成疫苗出入库电子台账与实物核对,冷库温度监测实行“双人双签”,每日上午9点、下午4点各记录1次,异常情况30分钟内启动备用冷链设备并上报县疾控中心。接种前严格落实“三查七对一验证”,接种后留观区配备急救药品(肾上腺素、地塞米松等)及除颤仪,由急救培训合格的护士值守,留观时间由30分钟延长至40分钟(针对老年人群),异常反应报告率控制在0.01‰以内。
二、传染病防控:织密“监测-预警-处置”网络
(一)监测预警能力再强化。完善“村卫生室-防疫科-县疾控中心”三级监测网络,村医每日16点前通过“传染病报告管理信息系统”移动端上报发热、腹泻等症候群病例,防疫科专人每日17点前审核,异常数据(如单日发热≥3例/村)2小时内启动核实。针对学校、托幼机构、养老院等重点场所,每月10日开展“症状监测培训”,指导校医、保育员使用“症状监测记录表”,发现聚集性病例(如3天内同一班级≥5例流感样病例)30分钟内电话报告,防疫科2小时内派流调人员现场核查。全年计划开展监测技术培训4次(每季度1次),覆盖村医、学校/机构负责人共120人次。
(二)重点传染病分类管控。针对本乡镇近3年报告较多的流感(年均发病率12.3‰)、手足口病(年均5-7月高发)、肺结核(年均新发病例15例),制定“一病一策”防控方案:
1.流感:10-11月开展“流感季前准备”,储备奥司他韦等抗病毒药物2000盒,联合药店建立“退热药物销售监测点”,每周汇总销售数据;12月-次年2月每日分析门急诊流感样病例比例(目标≤5%),超过阈值时启动“停课不停学”预案,通过村广播、微信群指导家庭防护。
2.手足口病:4-6月为重点防控期,每周对托幼机构进行“卫生检查+健康宣教”,重点检查玩具消毒(含氯消毒液浓度500mg/L)、儿童手卫生(七步洗手法普及率≥90%),发现疱疹病例立即隔离至症状消失后1周,同时对所在班级开展环境采样(目标采样率100%)。
3.肺结核:落实“患者-家庭医生-防疫科”三方管理,新确诊患者24小时内签订《治疗管理协议》,由家庭医生每周随访服药情况(通过“结核病患者管理APP”定位打卡),防疫科每月核查痰涂片结果,全年规范管理率≥95%,成功治疗率≥90%。
(三)多部门协同处置机制。与镇政府、派出所、学校、市场监管所建立“传染病防控联席会议”,每季度末召开1次,重点协商聚集性疫情处置、重点场所管控等事项。制定《突发公共卫生事件应急处置流程图》,明确流调、采样、消毒、隔离等环节责任分工:流调组(由防疫科2名骨干+县疾控中心支援)在接到报告后2小时内到达现场,4小时内完成核心信息(暴露史、密切接触者)采集;采样组(与县人民医院检验中心联动)6小时内完成环境、病例样本采集
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