养老机构护理等级划分与服务标准.pdfVIP

——年龄80〜90周岁；

——患有慢性病；

——日常生活基本自理；

——听力明显下降，正常交流有些困难，需在安静环境下或大声

说话才能听到；

——无法自行乘坐公共交通。

3.3符合下列条件之一，可确定为一级护理：

——年龄90周岁以上；

——各类慢性病患者，器官功能失代偿；

——日常生活自理能力轻度受损，BI评分65〜95分；

——上下楼梯需要借助辅具或者他人帮助；

——洗澡需要他人帮助准备和洗后清理；

——视力明显下降，看不清报纸大标；

——需要送餐服务；

——表达需要和理解他人有些困难，无法单独出行。

3.4符合下列条件之一，可确定为特级护理1（特1）:

——日常生活自理能力中度受损，BI评分45〜60分

——需要他人管理服药、饮食和日常起居；

——平地行走需借助于助行辅具或者他人的帮助；

——无法自行洗澡；

——需要协助如厕；

视力明显下降，辨认物体有困难;

无法自行参与一般的社交活动、兴趣活动、休闲娱乐活动等;

记忆能力明显下降，时间、空间定位障碍，与人交流有些困

难。

3.5符合下列条件之一，可确定为特级护理2（特2）:

——日常生活自理能力严重受损，BI评分W40分；

——需要喂食、喂水；

不能平地行走，无法床椅转移；

——尿失禁，穿戴纸尿裤需要协助；

——无法自行如厕，需要帮助便后清洁；

——视力障碍，眼睛不能随物体移动；

——人物定向混乱，无法与人正常交流；

3.6符合下列条件之一，可确定为特级护理3（特3）:

——无法自行翻身；

——昏迷状态或植物人状态；

——大便失禁，无法自行处理；

——高度压疮风险。

3.7符合下列条件之一，可确定为专需护理：

——不同程度认知功能障碍，医疗诊断为老年痴呆，无身体攻击

行为，无特殊麻烦行为；

——有异常行为，影响他人日常生活和睡眠，需要专门照护者;

有鼻饲或者留置导尿或者膀胱造痿或者胃肠道造痿者；

——III度以上压疮；

经医生确认可以入住机构的气管切开者；

其他非老年人身心原因，经双方商定需要专门照护者（此项

不作为长期照护保险的支付依据）。

3.8年龄大于80周岁，身体功能良好，老人及家属要求低级别

护理，需要签订协议，相关风险自担。

三、护理服务内容与操作规范

1.基本服务

1.1每天清扫房间1次，早晚通风，保持环境清洁，空气清新,

无异味；室内无蝇、无蚊、无鼠、无障螂、无臭虫、无蛛网。

1.2保持老年人身体清洁，衣着整洁得体，定期理发（费用自理）。

1.3保持床单位整洁，定期清洗床单、被套、枕套，夏天使用凉

席者每天擦拭清洁。

1.4每天定时送开水2次，提供一周膳食食谱，开展营养指导。

同时定期检查，严格管理相关第三方给老人的送餐，防止老年人误食

过期或变质的食品。

1.5护理人员24小时值班，提供床头呼叫服务。

1.6为老年人提供文化、娱乐、体育活动及各种兴趣活动等场所，

定期组织老年人参与各类活动；同时，建立一定的激励机制，发挥老

年人的主观能动性，促进老年人积极参与或者协助老年人自行组织各

类娱乐、健身、兴趣活动，营造积极乐观的生活氛围；此外，定期组

织机构内部和外部的志愿服务组织，开展各类志愿服务活动，增进老

年人心身健康。有条件的机构可组织老年人开展可持续的互助服务。

1.7教育、督促、协助老人经常户外活动，或者于阳台、露台等

处，接受阳光照射。

1.8每天巡视老人房间，沟通交流，发现身心健康问，及时处

理异常情况。

1.9建立老年人入住评估、定期评估制度，同时对服务安全风险

进行评估，包括噎食、食品药品误食、压疮、烫伤、坠床、跌倒、他

伤和自伤、走失、文娱活动意外方面的风险。期间根据老年人能力变

化，结合护理分级标准，随时调整护理级别。

1.10根据老年人评估结果，制订合适的照护计划并定期总结、