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2026康复科护士个人工作计划

2026年，作为康复科护士，我将以“精准护理、全程支持、能力提升”为核心目标，围绕患者康复需求、科室质量改进及个人专业发展三个维度，系统规划年度工作内容，具体计划如下：

一、深化基础护理与康复治疗协同，提升临床照护精准度

1.规范基础护理操作，强化并发症预防

针对康复科患者普遍存在的运动功能障碍、长期卧床等特点，重点加强体位管理、皮肤护理及并发症预防。每日晨间护理时，严格按照《康复科体位摆放指南》为脑卒中后偏瘫患者调整良肢位（患侧上肢肩前伸、肘伸直，下肢稍内旋），每2小时协助脊髓损伤患者轴线翻身并记录皮肤受压情况；对骨折术后患者，重点观察手术部位渗出、肢端血运及肿胀程度，配合治疗师完成下肢气压治疗时，同步监测患者主诉，若出现疼痛加剧立即暂停并报告医生。全年目标将压疮发生率控制在0.3%以下（2025年为0.8%），跌倒/坠床事件同比下降50%。

2.全程参与多学科康复治疗，优化协作流程

与物理治疗师（PT）、作业治疗师（OT）、言语治疗师（ST）建立“每日晨会-治疗中观察-晚间总结”的协作机制。每日8:30参与康复治疗团队交班，明确当日重点患者（如脊髓损伤ASIA分级C级患者、人工关节置换术后第3天患者）的治疗目标；在PT治疗中，协助完成患者转移（如从轮椅到治疗床的滑板转移）、辅助使用平衡垫时的保护，同时观察患者心率、呼吸变化（目标心率不超过静息心率+30次/分）；在OT治疗中，指导脑卒中后患者进行进食、穿脱衣等日常生活活动（ADL）训练，记录完成时间及辅助程度（如从需最大辅助到最小辅助的进步节点）；在ST治疗中，协助失语患者进行口面部肌肉训练，观察舌肌运动对称性并反馈治疗师。每月汇总协作问题（如治疗时段冲突、患者配合度低），提交科室讨论并优化流程，目标将治疗衔接时间缩短20%。

3.聚焦急性期康复介入，把握黄金治疗窗口

针对神经重症（如脑出血术后）、骨科大手术（如全髋关节置换）患者，严格落实《早期康复护理路径》：术后24-48小时生命体征平稳后，协助进行床上被动关节活动（肩、肘、髋、膝各关节活动度达正常范围的50%）、深呼吸训练（每日3组，每组10次）；术后3-7天指导进行桥式运动（针对腰椎术后患者）或坐位平衡训练（针对脑卒中患者），同时监测血压（收缩压不超过160mmHg）、血氧饱和度（≥95%）。全年计划完成100例急性期患者早期康复护理，目标使患者从卧床到独立行走的平均时间缩短7天（2025年为21天）。

二、构建分层级患者教育体系，提高康复依从性与家庭支持力

1.分阶段制定个性化教育方案

根据患者康复进程（急性期、恢复期、维持期）设计教育内容：急性期（入院1-2周）重点讲解“制动与体位的重要性”（如脊髓损伤患者绝对卧床时的轴线翻身方法）、“早期康复的意义”（如预防肌肉萎缩的被动训练），采用图文手册+视频演示（自制5分钟科普视频）；恢复期（3-8周）聚焦“主动训练技巧”（如脑卒中患者的手指抓握训练步骤）、“疼痛管理方法”（如关节松动术后的冰敷时机与时长），通过一对一示范+患者复述考核（达标率≥90%）；维持期（出院前1周）强化“家庭康复计划”（如每日训练时长30分钟、训练项目选择）、“环境改造建议”（如卫生间安装扶手高度1.1米）、“随访与复诊流程”（明确电话随访时间及门诊复查项目）。全年计划完成200例患者教育，目标使出院后1个月家庭训练依从性从65%提升至85%。

2.关注特殊人群需求，实施精准健康教育

针对老年患者（≥65岁），结合认知功能评估（MMSE评分）调整教育方式：MMSE≥24分者使用简明手册+口头讲解；18-23分者增加家属参与（每次教育要求1名家属陪同）、重点内容重复3遍；＜18分者以家属为主要教育对象，发放“家庭照护清单”（含饮食、用药、训练提醒事项）。针对儿童患者（≤14岁），采用游戏化教育（如通过“抓积木比赛”讲解手功能训练）、联合家长制定“训练积分奖励表”（完成每日训练可兑换小贴纸）。针对语言障碍患者，使用图片卡片（如“疼痛”用皱眉图片表示）、肢体语言配合交流，必要时借助翻译软件（如针对听障患者使用手语APP）。

3.建立患者-家属-社区联动支持网络

每月最后一个周四组织“康复经验分享会”，邀请出院后功能恢复良好的患者回院分享（如“我如何从坐轮椅到独立行走”），同时邀请社区康复员参与，讲解社区康复站的资源（如免费理疗设备、上门指导服务）。为出院患者建立“康复护理微信群”，每日推送1条康复小贴士（如“冬季训练前如何热身”），每周五晚8点由责任护士在线答疑（重点解答训练疼痛、器械使用问题）。全年计划开展12次分享会、覆盖300人次，微信群活跃度保持在80%以上。

三、推进护理质量持续改进，完善科内标