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眩晕培训试题及答案
一、选择题(每题5分,共50分)
单项选择题
1.以下哪种疾病不属于周围性眩晕()
A.梅尼埃病
B.良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
C.突发性聋伴眩晕
D.小脑出血
答案:D。小脑出血属于中枢性眩晕,而梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、突发性聋伴眩晕都属于周围性眩晕。周围性眩晕主要是内耳迷路或前庭神经的病变导致,中枢性眩晕则是由脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起。
2.良性阵发性位置性眩晕(BPPV)最常见的半规管受累是()
A.后半规管
B.水平半规管
C.前半规管
D.总脚
答案:A。在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)中,后半规管受累最为常见,约占所有病例的70%-90%。这可能与后半规管的解剖位置和耳石的重力作用有关。
3.梅尼埃病的典型症状不包括()
A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.肢体无力
答案:D。梅尼埃病的典型症状为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。肢体无力通常不是梅尼埃病的表现,它可能与神经系统其他病变相关。
4.下列关于眩晕的描述,错误的是()
A.眩晕是一种运动性或位置性错觉
B.眩晕可分为周围性和中枢性两大类
C.所有眩晕患者都有恶心、呕吐症状
D.眼震是眩晕的重要体征之一
答案:C。并不是所有眩晕患者都有恶心、呕吐症状,虽然恶心、呕吐是眩晕常见的伴随症状,但部分患者可能仅有轻微的不适或无此症状。眩晕是一种运动性或位置性错觉,可分为周围性和中枢性两大类,眼震是眩晕的重要体征之一,不同类型的眩晕眼震表现有所不同。
5.对于疑似眩晕患者,进行Dix-Hallpike试验主要是为了诊断()
A.梅尼埃病
B.良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
C.前庭神经炎
D.突发性聋伴眩晕
答案:B。Dix-Hallpike试验是诊断后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的经典方法。通过特定的头位变换,观察眼震情况来判断是否存在后半规管耳石症。该试验对于梅尼埃病、前庭神经炎和突发性聋伴眩晕的诊断价值不大。
多项选择题
6.中枢性眩晕的常见病因包括()
A.脑血管疾病
B.颅内肿瘤
C.多发性硬化
D.药物中毒
答案:ABC。中枢性眩晕的常见病因有脑血管疾病(如小脑梗死、出血等)、颅内肿瘤(如听神经瘤、小脑肿瘤等)、多发性硬化等神经系统脱髓鞘疾病。药物中毒主要引起的是周围性眩晕,如氨基糖苷类抗生素中毒可损伤内耳前庭感受器。
7.眩晕患者的辅助检查包括()
A.纯音听力测试
B.眼震电图
C.头颅CT或MRI
D.耳声发射
答案:ABCD。纯音听力测试可以评估患者的听力情况,对于梅尼埃病、突发性聋伴眩晕等有重要诊断价值;眼震电图可以记录眼震的特征,帮助判断眩晕的类型和病变部位;头颅CT或MRI有助于发现中枢神经系统的病变,如脑血管疾病、颅内肿瘤等;耳声发射可以检测内耳外毛细胞的功能,辅助诊断内耳疾病。
8.梅尼埃病的治疗原则包括()
A.调节自主神经功能
B.改善内耳微循环
C.解除膜迷路积水
D.手术治疗
答案:ABCD。梅尼埃病的治疗原则包括调节自主神经功能,以缓解患者的精神紧张和焦虑等情绪;改善内耳微循环,增加内耳的血液供应;解除膜迷路积水,减轻内耳压力;对于病情严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如内淋巴囊减压术、半规管阻塞术等。
9.良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的复位方法有()
A.Epley法
B.Semont法
C.翻滚法
D.转头法
答案:ABC。Epley法、Semont法和翻滚法都是常用的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位方法。Epley法主要用于后半规管BPPV的复位;Semont法也是针对后半规管BPPV的有效复位方法;翻滚法主要用于水平半规管BPPV的复位。转头法不是专门的BPPV复位方法。
10.眩晕患者在日常生活中应注意()
A.避免剧烈运动
B.保证充足睡眠
C.低盐饮食
D.定期复查
答案:ABCD。眩晕患者在日常生活中应避免剧烈运动,防止因头部快速运动诱发眩晕发作;保证充足睡眠,有利于身体的恢复和调节;低盐饮食对于梅尼埃病患者尤为重要,可减少膜迷路积水的发生;定期复查可以及时了解病情的变化,调整治疗方案。
二、填空题(每题5分,共20分)
1.眩晕是一种运动性或位置性错觉,可分为________和________两大类。
答案:周围性眩晕;中枢性眩晕
2.良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是最常见的眩晕原因之一,其主要发病机制是________。
答案:耳石脱落后移位至半规管内
3.梅尼埃病的病理特征是_
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