护理学基础复习资料.pptVIP

护理学基础复习资料

第一章:护理学概述与职业素养护理学定义与发展护理学是研究如何诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题反应的一门科学职业道德与法律护士必须遵守职业道德规范,了解医疗法律法规,保护患者权益职业素质与人文关怀优秀护理人员需具备专业技能、沟通能力和人文关怀精神

护理学的核心价值以患者为中心的护理理念现代护理强调尊重患者的个体差异、文化背景和价值观念。护理工作应围绕患者的身心需求展开,注重:患者的自主权与知情同意个性化的护理计划制定患者及家属的参与决策全人全程的连续性护理文化敏感性与多元包容科学性与艺术性的结合护理既是一门科学,也是一门艺术。科学性体现在循证实践、精准操作和理性判断;艺术性则表现在:富有同理心的沟通技巧灵活应对复杂临床情境创造性解决护理问题营造温馨舒适的护理环境

第二章:人体解剖与生理基础循环系统心脏结构、血管分布、血液循环途径呼吸系统呼吸道结构、气体交换、呼吸调节机制消化系统消化器官、消化液分泌、营养吸收过程泌尿系统肾脏功能、尿液形成、水电解质平衡神经系统中枢神经、周围神经、反射活动调节

生命体征评估关键指标1体温(T)正常范围:36.0-37.0°C(腋温)测量方法:腋测、口测、肛测、耳温护理要点:发热时加强监测,物理降温或遵医嘱用药,注意保暖或散热2脉搏(P)正常范围:60-100次/分(成人)测量方法:桡动脉触诊,计数1分钟护理要点:观察节律、强弱、紧张度,心律失常时记录并报告3呼吸(R)正常范围:16-20次/分(成人)测量方法:观察胸腹起伏,避免患者察觉护理要点:注意呼吸频率、深度、节律,异常呼吸及时吸氧4血压(BP)正常范围:收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg测量方法:袖带法,坐位或卧位护理要点:高血压或低血压时调整体位,遵医嘱用药,监测病情

第三章:基础护理技术01入院护理流程热情接待、环境介绍、入院评估、建立病历、健康教育02体位变换技巧定时翻身(每2小时)、保持舒适体位、使用辅助用具、观察皮肤状况03皮肤护理要点保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位、使用减压垫、营养支持04压疮预防措施识别高危人群、评估压疮风险、实施预防方案、监测效果05出院护理指导评估出院准备、健康教育、用药指导、随访安排、办理出院手续

给药护理基础常用给药途径及操作规范给药是护理工作中的重要职责,必须严格遵循三查七对原则:口服给药:协助患者服药,观察吞咽情况,特殊药物需空腹或饭后服用肌肉注射:选择合适注射部位(臀大肌、三角肌),消毒、进针、回抽、注药皮下注射:常用于胰岛素注射,注意轮换注射部位静脉注射:严格无菌操作,控制注射速度,观察注射反应其他途径:皮肤给药、雾化吸入、直肠给药等三查七对原则三查:操作前查操作中查操作后查七对:对床号对姓名对药名对剂量对浓度对时间对用法药物不良反应的观察与报告:密切观察患者用药后反应,包括过敏反应、毒性反应、副作用等。发现异常立即停药并报告医生,做好记录,严重者需抢救处理。

静脉输液与输血护理输液前准备核对医嘱、准备用物、评估血管、解释操作穿刺与固定选择血管、消毒穿刺、固定导管、调节滴速输液中监测观察滴速、局部反应、全身反应、及时处理异常输液后处理拔针按压、记录液量、观察穿刺点、健康宣教输血反应的识别与紧急处理溶血反应表现:寒战、发热、腰背痛、血红蛋白尿处理:立即停止输血、保留静脉通路、遵医嘱用药、密切监测生命体征过敏反应表现:皮疹、荨麻疹、呼吸困难、血压下降处理:停止输血、抗过敏治疗、严重者需抗休克处理循环负荷过重表现:呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音、心率加快处理:减慢输血速度、半坐卧位、吸氧、利尿

第四章:感染预防与控制医院感染的定义与传播医院感染是指患者在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和出院后潜伏期内发生的感染,但不包括入院前已存在的感染。主要传播途径:接触传播(直接接触、间接接触)飞沫传播(咳嗽、打喷嚏)空气传播(气溶胶、尘埃)媒介物传播(食物、水、医疗器械)标准预防与隔离技术标准预防是针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,包括:手卫生使用个人防护装备(口罩、手套、护目镜、隔离衣)安全注射实践医疗废物安全处理环境清洁与消毒患者安置与隔离

预防感染从手开始01掌心相对揉搓双手掌心相对,手指并拢相互揉搓02手心搓手背手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行03掌心相对搓指缝掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓04弯曲手指揉搓弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转揉搓,双手交换05揉搓大拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换06揉搓指尖弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心揉搓,双手交换洗手时机:接触患者前后、无菌操作前、接触体液后、接触患者周围环境后、摘手套后

第五章:病人安全与舒适护理跌倒预防措施评估跌倒