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护理三基试题（附参考答案）

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于基础护理的内容？

A.生活护理

B.心理护理

C.专科护理

D.健康教育

参考答案：C

2.护理评估的主要目的是什么？

A.制定护理计划

B.收集病人资料

C.评价护理效果

D.进行护理诊断

参考答案：B

3.下列哪种情况属于特级护理？

A.术后病情稳定患者

B.慢性病恢复期患者

C.大手术后病情危重患者

D.轻度外伤患者

参考答案：C

4.体温过高患者的护理措施不包括哪项？

A.物理降温

B.增加营养摄入

C.保持室内通风

D.限制水分摄入

参考答案：D

5.心肺复苏中，胸外心脏按压的频率应为多少次/分钟？

A.6080

B.80100

C.100120

D.120140

参考答案：C

6.下列哪项是预防压疮的关键措施？

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.增加营养

参考答案：A

7.静脉输液时，发现患者出现空气栓塞，应立即采取的措施是？

A.停止输液

B.抬高输液瓶

C.让患者左侧卧位

D.给予氧气吸入

参考答案：C

8.下列哪种药物属于剧毒药？

A.阿司匹林

B.地西泮

C.氯化钾

D.吗啡

参考答案：D

9.患者出现吸气性呼吸困难时，常伴有哪种体征？

A.三凹征

B.紫绀

C.呼气延长

D.双肺湿啰音

参考答案：A

10.下列哪项不属于无菌技术操作原则？

A.操作前洗手戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开

C.无菌物品可以暴露在空气中

D.操作时避免跨越无菌区

参考答案：C

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和__________五个步骤。

参考答案：评价

2.临床上常用的三种卧位分别是主动卧位、被动卧位和__________卧位。

参考答案：被迫

3.成人正常体温口温为__________℃，肛温为__________℃，腋温为__________℃。

参考答案：36.337.2；36.537.7；36.037.0

4.心肺复苏的三大基本技术是胸外心脏按压、开放气道和__________。

参考答案：人工呼吸

5.静脉输液时，液体滴速一般成人每分钟为__________滴。

参考答案：4060

三、名词解释（每题3分，共15分）

1.护理诊断

参考答案：护理诊断是护理程序的第二步，是在评估的基础上，对个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。

2.压疮

参考答案：压疮是指由于局部组织长期受压，血液循环障碍，导致局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死。

3.无菌技术

参考答案：无菌技术是指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

4.心肺复苏

参考答案：心肺复苏是指对心跳呼吸骤停的患者采取的一系列紧急抢救措施，包括胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸等，以恢复患者自主循环和呼吸。

5.静脉输液

参考答案：静脉输液是将无菌溶液或药物通过静脉途径输入体内，以达到补充体液、供给营养、维持酸碱平衡、治疗疾病等目的的一种治疗方法。

四、简答题（每题5分，共25分）

1.简述护理评估的主要内容。

参考答案：护理评估的主要内容包括：

一般资料：年龄、性别、职业、文化程度等。

健康状况：现病史、既往史、家族史等。

心理社会状况：心理状态、社会支持系统等。

生活状况：饮食、睡眠、排泄等。

护理体检：生命体征、各系统检查等。

2.简述预防医院感染的主要措施。

参考答案：预防医院感染的主要措施包括：

严格执行无菌技术：确保各项操作无菌。

加强手卫生：医护人员洗手、戴口罩等。

合理使用抗生素：避免滥用抗生素。

做好环境消毒：定期对病房、设备进行消毒。

加强患者管理：隔离感染患者，防止交叉感染。

3.简述压疮的分期及临床表现。

参考答案：压疮的分期及临床表现如下：

I期（淤血红润期）：局部皮肤红肿、热、痛，解除压力后30分钟内皮肤颜色不能恢复