2025年化验室常规检查项目解读培训试题及答案.docxVIP

2025年化验室常规检查项目解读培训试题及答案

一、单选题

1.以下哪种指标不属于血常规的检查项目？()

A.红细胞计数

B.血糖

C.白细胞计数

D.血小板计数

答案：B

解析：血常规主要检查血液中的有形成分，包括红细胞、白细胞和血小板等。而血糖是血液中葡萄糖的含量，属于生化检查项目，并非血常规检查项目。所以答案选B。

2.血清总蛋白降低常见于以下哪种情况？()

A.多发性骨髓瘤

B.急性失水

C.严重烧伤

D.肾上腺皮质功能减退

答案：C

解析：严重烧伤时，大量血浆渗出，导致血清总蛋白丢失，从而使血清总蛋白降低。多发性骨髓瘤时，异常的免疫球蛋白增多，血清总蛋白会升高；急性失水会使血液浓缩，血清总蛋白相对升高；肾上腺皮质功能减退主要影响水盐代谢等，一般不会直接导致血清总蛋白降低。所以答案选C。

3.尿常规检查中，尿比重降低常见于()

A.急性肾小球肾炎

B.糖尿病

C.心力衰竭

D.尿崩症

答案：D

解析：尿崩症患者由于抗利尿激素分泌不足或作用障碍，导致尿液不能被浓缩，尿比重降低。急性肾小球肾炎时，肾小球滤过功能受损，可出现少尿，尿比重可升高；糖尿病患者尿液中含有大量葡萄糖，尿比重升高；心力衰竭时，肾脏灌注不足，尿量减少，尿比重也可升高。所以答案选D。

4.以下哪种酶在心肌梗死时最先升高？()

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A

解析：在心肌梗死发生后，肌酸激酶（CK）在起病后3-8小时开始升高，是最先升高的酶。肌酸激酶同工酶（CK-MB）在起病后4小时内增高；乳酸脱氢酶（LDH）在起病后8-10小时升高；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病后6-12小时升高。所以答案选A。

5.粪便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为()

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

答案：D

解析：当每日消化道出血量在5ml以上时，粪便隐血试验可呈阳性。所以答案选D。

6.以下哪种物质不是肝功能检查的指标？()

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.谷草转氨酶（AST）

C.血肌酐

D.总胆红素

答案：C

解析：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和总胆红素都是常用的肝功能检查指标。血肌酐是反映肾功能的指标，主要用于评估肾小球滤过功能。所以答案选C。

7.甲状腺功能检查中，TSH降低，FT3、FT4升高，提示()

A.原发性甲状腺功能亢进

B.原发性甲状腺功能减退

C.继发性甲状腺功能亢进

D.继发性甲状腺功能减退

答案：A

解析：在原发性甲状腺功能亢进时，甲状腺自身合成和分泌甲状腺激素增多，反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素（TSH），导致TSH降低，而游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）升高。原发性甲状腺功能减退时，TSH升高，FT3、FT4降低；继发性甲状腺功能亢进和减退主要与垂体或下丘脑病变有关，情况较为复杂，但一般不符合该题所给的指标变化特点。所以答案选A。

8.血清胆固醇升高不见于以下哪种情况？()

A.动脉粥样硬化

B.甲状腺功能减退

C.严重肝病

D.肾病综合征

答案：C

解析：严重肝病时，肝脏合成胆固醇的能力下降，血清胆固醇通常降低。动脉粥样硬化患者，胆固醇在血管壁沉积，血清胆固醇往往升高；甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，胆固醇合成增加而分解减少，血清胆固醇升高；肾病综合征患者由于大量蛋白尿，导致肝脏合成脂蛋白增加，血清胆固醇升高。所以答案选C。

9.尿酮体阳性，最常见于()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.饥饿

C.剧烈运动

D.以上都是

答案：D

解析：糖尿病酮症酸中毒时，由于胰岛素缺乏，血糖不能正常利用，脂肪分解增加，产生大量酮体，导致尿酮体阳性。饥饿时，机体能量供应不足，脂肪分解供能，也会产生酮体，使尿酮体阳性。剧烈运动后，体内能量消耗增加，脂肪分解加速，同样可能出现尿酮体阳性。所以答案选D。

10.以下哪种凝血因子缺乏会导致APTT延长？()

A.因子Ⅶ

B.因子Ⅹ

C.因子Ⅱ

D.以上都是

答案：D

解析：活化部分凝血活酶时间（APTT）主要反映内源性凝血系统的功能。因子Ⅶ主要参与外源性凝血系统，但严重缺乏时也可能影响内源性凝血途径；因子Ⅹ、因子Ⅱ是凝血过程中的重要因子，它们的缺乏都会导致APTT延长。所以答案选D。

11.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是过去多长时间的平均血糖水平？()

A.1-2周

B.2-3周

C.2-3个月

D.3-4个月

答案：C

解析：糖化血红蛋白（HbA1c）是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，其形成过程缓慢且相对不