脑卒中的识别与预防--课件课件.pptVIP

溶栓治疗，有必要选择有溶栓能力的医院能够做24小时CT扫描指南建议有溶栓能力医院应具有以下等条件已建立起救治中风的标准操作流程包括静脉溶栓方案受过专门溶栓训练的医护人员或独立卒中团队我科2017年8月开展静脉溶栓，11月份建立卒中中心。2018年年初获得中国卒中学会及中国卒中中心联盟授牌，成为溧水首家国家级的卒中中心。从卒中中心成立至今，我科已为65名患者行静脉溶栓治疗。溶栓能力——卒中中心90mins≤3h3-4.5hNNT=3.5NNT=7NNT=14经验：静脉溶栓疗效的时间依赖性时间就是大脑，快速识别是关键！大脑很娇嫩，如果缺氧6分钟，脑细胞就会死亡，且不可恢复！对于卒中患者来说，时间就是大脑，快速识别并及时救治是关键！“卒中如若未得到及时救治，患者将以每分钟一百九十万个神经元的速度丧失脑神经功能”*PPT课件血管已被通开，是不是疾病已被治愈，可以高枕无忧，无需治疗了呢？血管暂时开通并不代表疾病治愈什么是动脉粥样硬化粥样硬化斑块有软有硬斑块破裂导致中风不坚持抗动脉粥样硬化治疗中风有可能再发，血管有可能一通再通中风极易复发原来已经通了的血管还能再堵？脑梗死还能再发？动脉硬化引起脑梗死，那么只要抗动脉硬化治疗就能预防缺血性中风了吧？心脏病、房颤肥胖/超重糖尿病高血脂吸烟高血压脑血管疾病心脑血管疾病的高危因素预防动脉粥样硬化引起的缺血性中风预防复发，要“双管齐下”长期坚持服用阿司匹林他汀类药物是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物他汀类药物有什么作用？血液中的“坏”胆固醇沉积是引发脑梗的关键致病因素他汀类药物是目前最有效的减低“坏”胆固醇，防治脑梗心梗等事件的药物他汀除降脂作用外，在急性期还具有神经保护作用降脂抗炎改善脑血流保护血管内皮*PPT课件对于急性脑梗患者，应什么时候启动他汀治疗？权威指南指出：发病前未服用他汀治疗的患者，卒中后应尽早启动他汀治疗发作前已服用他汀的患者，应继续服用他汀*PPT课件出院后还要继续服用他汀吗？终于可以出院了！出院后还要继续服药吗？出院后也不可以掉以轻心，这是因为…*PPT课件卒中为高复发疾病，一旦复发，病情更凶险一年内，每6个卒中患者中就有1人复发12.67倍与首次卒中者相比，卒中复发者的死亡率为其2.67倍21.MengX,etal.Stroke.?2011?Dec;42(12):3619-202.AnnNeurol.2006?Oct;60(4):469-75*PPT课件坚持服用药物是预防复发的关键各国指南都指出，患者能不能坚持规范服药是预防复发的关键长期坚持规范药物治疗的脑梗患者，预后更好患者出院后，为预防卒中复发需继续应用他汀*PPT课件长期坚持他汀治疗，远离脑梗心梗22%43%49%脑梗复发风险降低致死性卒中风险降低非致死性心梗风险降低NEnglJMed.2006Aug10;355(6):549-59研究证实，对于缺血性卒中合并高胆固醇血症患者，他汀治疗5年，明显降低心脑血管疾病风险*PPT课件他汀要长期使用，那么究竟多长才算长呢？“他汀治疗要长期坚持，直至终生”2007世界卫生组织心血管疾病防治指南基于他汀规范治疗带来的获益和停药后的风险国际权威指南推荐：他汀要坚持长期服用*PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件PPT课件脑卒中的识别与预防神经内科邹荣成*PPT课件在我国，每12秒钟就有1位卒中新发患者，每21秒钟就有1人死于脑卒中(中风）脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病脑卒中是人类健康的“第一杀手”中国第一位死亡疾病原因已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病高发病率高死亡率高致残率高复发率新发病人200万，累计病人约有600-700万;每年死亡人约有150万;约有3/4人丧失劳动能力，有40%的人重度残疾2;经抢救治疗的存活者5年内有20%-47%的复发率3。每年脑卒中的医疗费用高达200亿，给家庭和社会造成巨大的经济负担2脑卒中的危害性脑卒中患者心梗患者外周动脉病患者与普通人群相比风险增高心肌梗死脑卒中（中风）5–7倍3–4倍2–3倍9倍4倍（仅包括致死性心梗和其他冠心病死亡）2–3倍脑卒中患者还时刻面临着高复发风险什么是脑卒中？脑卒中是怎么发生的？脑卒中症状的识别?发生卒中怎么自救?如何预防卒中?认识脑卒中，预防脑卒