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HBV-DNA定量检测联合HBeAg、HBsAg定量分析在慢性乙

型肝炎抗病毒疗效评估中的应用

潘玉婷

贵港市第二人民医院，广西贵港537100

摘要：目的探讨HBV-DNA联合HBeAg、HBsAg定量分析在慢乙肝抗病毒疗效评估中的价值。方法回顾性分析236

例慢乙肝患者（2023年1月-2024年1月），分为联合监测组和常规监测组各118例，前者采用三项指标联合监

测，后者仅行HBV-DNA检测，比较48周疗效。结果联合监测组完全病毒学应答率为78.81%（93/118），显著高

2

于常规监测组的62.71%（74/118）（x=7.326，P=0.007）；联合监测组HBeAg转换率为31.36%（37/118），高

2

于常规监测组的19.49%（23/118）（x=4.456，P=0.035）；联合监测组HBsAg下降＞1log的患者比例为44.07%

2

（52/118），明显高于常规监测组的28.81%（34/118）（x=5.964，P=0.015）；联合监测组疗效预测准确率达

2

86.44%（102/118），显著优于常规监测组的71.19%（84/118）（x=8.143，P=0.004）。结论联合监测策略能

更准确评估慢乙肝抗病毒疗效，为个体化治疗提供依据。

关键词：慢性乙型肝炎；HBV-DNA定量；HBeAg；HBsAg；抗病毒治疗；疗效评估

中图分类号：R446.11+2

慢性乙型肝炎是一种由乙肝病毒（HBV）所致的一受抗病毒治疗的236名CHB病人为研究对象。根据疗

[1]

种慢性肝病，危害着世界人民的身体健康。我国是乙效监测方法的不同，将病人分成联合监测组（n=118）

肝高发地区，乙肝病毒（HBV）的长期感染人数超过7000和常规监测组（n=118）。两组病人的基本数据如表1

[2]

万，其中乙肝病人2000-3000万。抗病毒药物是乙肝所示。

防治的重要环节，可有效地阻断乙肝病毒的感染，从1.2患者的入选和剔除条件

[3]

而减缓乙肝的发展，减少肝癌的发病率。正确评价抗入选条件：患者达到慢性乙型肝炎的确诊标准，

病毒疗效，是优化治疗方案，改善患者预后的关键。且乙肝表面抗原连续6个月为阳性；HBV-DNA含量在

HBV-DNA的测定是评价乙肝病毒感染程度的黄金，对2000IU/mL以上；18～65岁，ALT超过正常范围；第

[4]

临床治疗效果评价具有重要意义。但仅凭HBV-DNA一次使用核苷（酸）类似物进行抗病毒治疗；患者具

的检测并不能完全判断病人的病情及长期预后。HBeAg、有良好的临床数据和良好的随访能力。

HBsAg（乙型肝炎表面抗原）是临床上最主要的血清标排除：与其它类型的病毒或艾滋病患者同时存在；

志物