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关于医疗质量检查整改报告

2023年7月至9月,我院严格按照《医疗机构医疗质量安全核心制度要点》《病历书写基本规范》等行业标准,组织院级质量与安全管理委员会、各临床医技科室质控小组开展三级质控体系联动检查,覆盖门诊、住院、急诊、医技等12个业务单元,重点核查医疗安全、病历质量、药事管理、护理服务、院感控制等8大核心领域,累计抽查病历520份、处方3800张、护理操作记录410份、设备运行日志260份,发现问题点17类、具体问题项89个。现将整改情况报告如下:

一、主要问题梳理

(一)医疗安全管理环节存在薄弱点

1.急诊急救流程衔接不畅。抽查3例急危重症患者救治记录发现,1例急性心梗患者

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