06.影响药物作用的因素.pptVIP

第五节影响药物作用的因素;药物方面的因素;一.药物的剂型及给药途径：

药物剂型不同或剂型相同但赋形剂不同可影响药物的吸收消除。

;不的给药途径可产生不同的吸收速度和不同的药理作用。

1.口服（po）

2.注射:静注（iv）；肌注（im）；皮下注（ih）；

3.直肠给药

4.舌下给药

5.吸入给药

6.皮肤、粘膜给药;常用的给药途径：门诊口服；

急救注射。;不同给药途径可产生不同的药理作用

硫酸镁口服为导泻药；

外敷可以消肿止痛；

注射可以降压和抗惊厥。;二、给药时间、次数及疗程：

1、给药时间:不同药物时间不一样

在一般情况下，饭前服药吸收较好，显效也较快，有刺激性药物宜饭后服用，可减少对胃肠道的刺激作用；催眠药宜在临睡前服用，驱虫药应该空腹或半空腹时服用，泻药在早晨服用方便。;2、药物的半衰期、毒性大小及病人的病情等规定药物的给药间隔时间、每日剂量及疗程。

用药次数需根据药物在体内的半衰期而定，对半衰期短的药物，给药次数要相应增加，对半衰期长的药物，给药次数要相应减少；若病人肝、肾功能受损，药物的半衰期延长，给药的时间间隔应该适当调整，以免发生蓄积中毒。;药效学方面的相互作用;机体方面的因素;年龄和性别;环境、精神因素;病理因素;遗传因素;机体对药物反应的变化

耐受性：机体对药物的敏感性减弱。

耐药性：病原微生物或寄生虫对药物的耐受性（抗药性）

成瘾性：中断用药后产生戒断症状的（躯体依赖性）。

习惯性：中断用药后有继续用药的欲望和主观不适症(精神依赖性)。