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2025临床护理操作规范之生命体征测量知识练习题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.成人正常口腔温度的范围是()
A.35.0-36.0℃
B.36.3-37.2℃
C.36.5-37.7℃
D.36.0-37.0℃
答案:B
2.测量婴幼儿体温时,最安全且常用的方法是()
A.口腔测量
B.腋下测量
C.直肠测量
D.耳温测量
答案:C(婴幼儿因无法配合口腔测量,且腋下易受汗液影响,直肠测量更准确;耳温受外耳道条件影响较大,故首选直肠)
3.测量脉搏时,若患者出现绌脉,应至少测量()
A.30秒
B.1分钟
C.2分钟
D.3分钟
答案:B(绌脉需同时测量心率与脉率1分钟,确保数据准确性)
4.关于呼吸测量的操作,错误的是()
A.测量前告知患者“请保持安静”
B.手仍放在患者桡动脉处,避免其察觉
C.观察胸腹部起伏,一吸一呼为1次
D.异常呼吸需测量1分钟
答案:A(呼吸测量需避免患者因紧张改变呼吸频率,应在测量脉搏后自然延续,不额外告知)
5.电子血压计测量时,袖带中心应与()
A.心脏平齐
B.腋窝平齐
C.肘部平齐
D.肩部平齐
答案:A(袖带位置需与心脏同水平,避免重力影响血压值)
6.高热患者(体温>39.1℃)的体温测量频率应为()
A.每2小时1次
B.每4小时1次
C.每6小时1次
D.每8小时1次
答案:B(高热患者需密切观察体温变化,规范要求每4小时测量1次)
7.测量血压时,若第一次测量值偏高,正确的处理是()
A.立即重复测量,取较低值
B.间隔2分钟后重复测量,取平均值
C.间隔5分钟后重复测量,取较高值
D.更换对侧手臂重新测量
答案:B(规范要求重复测量需间隔2分钟,取两次平均值;若差值>5mmHg,需第三次测量后取平均)
8.昏迷患者测量口腔温度时,最主要的风险是()
A.交叉感染
B.体温计破碎误吞
C.测量结果偏低
D.患者不配合导致操作困难
答案:B(昏迷患者无自主意识,可能咬伤体温计导致玻璃碎片或水银误吞,故禁用口腔测量)
9.测量腋温时,正确的操作是()
A.擦干汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部
B.测量时间为3分钟
C.若患者出汗,可直接测量
D.体温计只需接触皮肤表面
答案:A(腋温测量需擦干汗液避免影响结果,水银端需紧贴腋窝顶部,测量时间10分钟)
10.绌脉的特点是()
A.脉率大于心率
B.脉率等于心率
C.脉率小于心率
D.脉搏强弱交替
答案:C(绌脉因部分心搏输出量不足,无法引起周围血管搏动,故脉率<心率)
11.测量耳温时,成人需将耳廓向()牵拉以拉直外耳道
A.后上
B.后下
C.前上
D.前下
答案:A(成人为使外耳道变直,需向后上方牵拉耳廓;婴幼儿向后下方牵拉)
12.正常成人呼吸频率是()
A.8-12次/分
B.12-16次/分
C.16-20次/分
D.20-24次/分
答案:C
13.测量血压时,袖带过宽会导致()
A.测量值偏高
B.测量值偏低
C.无影响
D.测量值先高后低
答案:B(袖带过宽会覆盖更多血管,所需压力更大,导致测得血压值偏低)
14.患者饭后30分钟内测量口腔温度,可能出现的结果是()
A.无影响
B.偏高0.1-0.3℃
C.偏高0.5-1.0℃
D.偏低0.1-0.3℃
答案:C(进食热饮或食物后,口腔温度可暂时升高0.5-1.0℃,需间隔30分钟再测量)
15.测量脉搏时,不可选择的部位是()
A.桡动脉
B.颞动脉
C.股动脉
D.手指末节动脉
答案:D(手指末节动脉位置表浅但易受局部血液循环影响,非规范测量部位)
16.低体温患者(<35℃)的体温测量应选择()
A.电子体温计
B.水银体温计
C.额温枪
D.耳温计
答案:B(低体温时电子体温计可能因传感器灵敏度不足出现误差,水银体温计更准确)
17.测量呼吸时,若患者出现库斯莫尔呼吸(深大呼吸),常见于()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.颅内压增高
C.心力衰竭
D.肺炎
答案:A(库斯莫尔呼吸为代谢性酸中毒的典型表现,常见于糖尿病酮症酸中毒)
18.测量血压时,充气至肱动脉搏动消失后再升高()
A.5-10mmH
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