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2025年防保科护士工作总结及下一步工作打算

2025年,在医院及公共卫生管理部门的统筹指导下,防保科围绕“强基础、抓重点、提质量”主线,以疫苗接种精准化、传染病防控科学化、公共卫生服务精细化为主攻方向,全年累计完成疫苗接种28642剂次(含一类苗19821剂次、二类苗8821剂次),规范管理重点人群健康档案5237份(含0-6岁儿童2143人、孕产妇386人、65岁以上老年人2012人、慢性病患者696人),参与处置传染病疫情12起(均为乙类传染病),开展公共卫生宣教活动47场,覆盖辖区居民1.2万人次,各项工作在实践中实现质效双升。现将全年工作情况总结如下,并结合现存问题提出2026年工作方向。

一、2025年主要工作成效与实践经验

(一)疫苗接种服务:从“应接尽接”向“精准智接”跨越

1.全流程规范管理夯实基础。严格执行《预防接种工作规范》,全年疫苗出入库登记准确率100%,冷链设备温度监测异常预警响应时间≤15分钟,未发生疫苗失效或运输事故。针对儿童接种,推行“预约-预检-接种-留观”四步闭环管理,通过医院公众号、社区微信群提前3天推送接种提醒,将单日接种量从日均80剂次提升至120剂次,儿童一类疫苗全程接种率达98.6%(较2024年提升1.2个百分点)。

2.重点人群覆盖精准突破。针对60岁以上老年人,联合社区网格员建立“底数清单+动态追踪”机制,通过上门接种、流动车服务完成流感疫苗接种3217人,接种率较上年提高18%;针对流动人口,与辖区派出所、学校联动,建立“居住登记-入学查验-接种补漏”链条,全年为流动儿童补种一类疫苗412剂次,漏种率从8.3%降至3.1%。

3.异常反应处置高效有序。修订《预防接种异常反应应急处置预案》,组建由防保护士、儿科医生、急救人员组成的3人应急小组,全年处理一般反应(红肿、低热)23例,均在留观期内缓解;处置严重异常反应(过敏性皮疹)2例,5分钟内启动急救流程,30分钟内转至上级医院,无严重后果发生。通过案例复盘优化“接种前健康问询-接种后分层观察-异常反应快速上报”流程,患者满意度达99.2%。

(二)传染病防控:从“被动应对”向“主动监测”转型

1.监测预警灵敏度显著提升。依托医院HIS系统与区域传染病直报平台对接,实现发热、腹泻等症候群数据实时抓取,全年通过系统预警发现传染病线索21条(较2024年增加13条),其中3条为早期散发疫情(如诺如病毒感染、水痘),均在24小时内完成流调并采取控制措施。

2.流调处置专业化水平升级。组织防保护士参加省级流调培训4次,联合疾控中心开展“实战化流调演练”6场(模拟场景包括学校聚集性疫情、家庭内传播等),全年完成12起传染病流调,平均完成时间从6小时缩短至2小时,密接判定准确率100%,追踪率99.6%。例如,3月处置某小学水痘疫情时,通过快速流调锁定12名密接学生,同步开展应急接种和环境消毒,3天内控制疫情扩散,未出现二代病例。

3.多部门协同机制有效运转。与社区卫生服务中心、学校、托幼机构建立“信息共享-联合处置-效果评估”联动机制,全年召开联席会议8次,联合开展卫生检查15次(重点检查学校晨午检、托幼机构消毒记录),推动问题整改23项(如某幼儿园紫外线消毒灯损坏、某小学晨午检记录不全),从源头减少传染病传播风险。

(三)公共卫生宣教:从“单向灌输”向“互动赋能”转变

1.内容设计贴近需求。通过问卷调查、社区访谈收集居民健康需求,全年重点开展“儿童常见传染病预防”“老年人疫苗接种指南”“慢性病自我管理”三大主题宣教,制作图文手册8种(发放2.1万份)、短视频12条(播放量超5万次),其中《流感疫苗,老年人的“防护盾”》短视频被本地电视台转发,覆盖人群超10万。

2.形式创新提升参与。推行“固定阵地+流动课堂+线上互动”模式:在接种门诊设置“健康角”,配备血压计、宣传折页供居民自取;联合社区开展“健康大篷车”活动12场(含义诊、游戏互动);利用微信公众号开设“防保小课堂”专栏,每周推送1期科普内容,设置“留言提问”功能,全年解答居民问题327条,互动率较上年提高40%。

3.效果评估量化跟进。通过宣教后问卷调查评估知识知晓率,儿童传染病预防知识知晓率从68%提升至85%,老年人疫苗接种意愿从52%提升至78%;通过重点人群行为改变评估效果,如参与“慢性病自我管理”宣教的患者中,62%能正确记录血压/血糖值,较宣教前提高35%。

(四)重点人群管理:从“档案完善”向“健康干预”深化

1.儿童健康管理全周期覆盖。规范开展0-6岁儿童健康检查,全年完成体检3826人次,筛查出发育迟缓儿童23例(均及时转诊干预)、贫血儿童57例(指导饮食调整后3月复查好转率

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