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2025年临床医学检验技术(士)练习试卷附答案

一、选择题（每题2分，共60分）

A1型题

1.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案：D

解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白总量的75%-80%，它是再次免疫应答产生的主要抗体，具有多种免疫功能，如抗菌、抗病毒、中和毒素等。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）

A.嗜多色性红细胞

B.有核红细胞

C.嗜碱性点彩红细胞

D.口形红细胞

E.裂片红细胞

答案：B

解析：正常成人外周血中一般见不到有核红细胞。有核红细胞是未完全成熟的红细胞，正常情况下存在于骨髓中。在某些病理情况下，如造血异常、骨髓转移癌等，外周血中才可能出现有核红细胞。嗜多色性红细胞、嗜碱性点彩红细胞、口形红细胞、裂片红细胞在不同的病理或生理情况下可在外周血涂片中见到。

3.以下哪种疾病可导致血沉减慢（）

A.多发性骨髓瘤

B.巨球蛋白血症

C.恶性肿瘤

D.真性红细胞增多症

E.风湿热

答案：D

解析：血沉即红细胞沉降率，真性红细胞增多症时，红细胞数量显著增多，红细胞之间的聚集性降低，导致血沉减慢。而多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、风湿热等疾病，常伴有血浆中蛋白质成分的改变，使红细胞表面电荷发生变化，导致红细胞聚集性增加，血沉加快。

4.下列哪种酶与心肌梗死关系不大（）

A.CK

B.AST

C.LD

D.ALP

E.cTnI

答案：D

解析：CK（肌酸激酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、LD（乳酸脱氢酶）、cTnI（心肌肌钙蛋白I）在心肌梗死时都可出现不同程度的升高，是诊断心肌梗死的重要指标。而ALP（碱性磷酸酶）主要存在于肝脏、骨骼等组织中，与心肌梗死关系不大。

5.尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测（）

A.白蛋白

B.球蛋白

C.糖蛋白

D.粘蛋白

E.核蛋白

答案：A

解析：尿蛋白定性干化学试带法主要基于pH指示剂蛋白质误差原理，对白蛋白敏感，而对球蛋白、糖蛋白、粘蛋白、核蛋白等检测不敏感。

6.粪便隐血试验能区别消化道良性出血与恶性出血的方法是（）

A.联苯胺法

B.免疫法

C.邻甲苯胺法

D.匹拉米洞法

E.无色孔雀绿法

答案：B

解析：免疫法粪便隐血试验具有较高的特异性，能区分消化道良性出血与恶性出血。因为恶性肿瘤患者粪便中的血红蛋白具有独特的抗原性，免疫法可针对这些特异性抗原进行检测。而联苯胺法、邻甲苯胺法、匹拉米洞法、无色孔雀绿法等化学方法只能检测粪便中的血红蛋白，不能区分出血的性质。

7.下列哪种细菌是革兰阳性菌（）

A.大肠杆菌

B.肺炎克雷伯菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.脑膜炎奈瑟菌

答案：D

解析：金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌。大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌，脑膜炎奈瑟菌是革兰阴性双球菌。

8.肥达试验可辅助诊断（）

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.风湿热

D.猩红热

E.败血症

答案：A

解析：肥达试验是用已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙、丙型副伤寒沙门菌H抗原，与患者血清做定量凝集试验，以检测患者血清中相应抗体的含量，可辅助诊断伤寒和副伤寒。斑疹伤寒的诊断常用外斐试验；风湿热主要通过抗链球菌溶血素“O”等检测；猩红热主要与A群乙型溶血性链球菌感染有关；败血症的诊断主要依靠血培养等方法。

9.下列哪项不是病毒的基本特征（）

A.只含有一种核酸

B.严格活细胞内寄生

C.二分裂繁殖

D.无细胞结构

E.对抗生素不敏感

答案：C

解析：病毒的基本特征包括只含有一种核酸（DNA或RNA）、严格活细胞内寄生、无细胞结构、对抗生素不敏感等。病毒的繁殖方式是自我复制，而不是二分裂繁殖，二分裂是细菌的繁殖方式。

10.补体激活经典途径开始于（）

A.C1的活化

B.C2的活化

C.C3的活化

D.C4的活化

E.C5的活化

答案：A

解析：补体激活经典途径从C1的活化开始，依次激活C4、C2、C3等补体成分，形成膜攻击复合物，发挥溶菌、溶细胞等作用。

A2型题

11.患者，男，45岁。因乏力、头晕1个月前来就诊。血常规检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，MCV75fl，MCH22pg，MCHC28%。该患者最可能的诊断是（）

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.慢性病性贫血

答案：B

解析：根据患者的血常规结果，Hb降低，提示贫血；MCV、MCH、MCHC