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2025年肛肠科工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院整体战略部署下，肛肠科以“强基础、提质量、优服务、促创新”为核心方向，围绕医疗质量安全、学科能力提升、患者体验优化等关键领域持续发力，全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长12%；住院患者2860例，手术量1980台，其中三、四级手术占比41%，较上年提升5个百分点；患者满意度98.3%，创历史新高。现将年度工作情况总结如下，并结合当前不足与行业趋势，提出2026年工作思路。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量与安全：体系化建设成效显著

以三级医院评审标准为抓手，完善“全流程质控”体系，重点强化围手术期管理、并发症防控、抗菌药物合理使用等关键环节。全年组织科内病例讨论120次，其中疑难病例讨论占比35%，邀请普外科、影像科、麻醉科等多学科会诊42次，较2024年增加20%，有效降低了复杂肛瘘、低位直肠癌等疾病的误诊漏诊率。建立“手术分级动态评估”机制，根据医师技术能力动态调整手术权限，全年无重大医疗事故，I类切口感染率0.8%，较目标值（1.2%）降低0.4个百分点。

针对术后疼痛管理这一患者核心诉求，推广“多模式镇痛方案”，联合麻醉科制定个体化镇痛策略，将术后24小时VAS疼痛评分均值从3.2分降至2.1分，患者主动要求使用镇痛泵的比例从68%降至41%。同时，优化出院随访流程，通过“电子随访系统+责任护士包片”模式，将出院30天内随访率从85%提升至98%，及时发现并处理术后出血、吻合口瘘等并发症17例，均获有效干预。

（二）学科建设与技术创新：微创与精准化水平突破

以“微创化、功能保护、快速康复”为技术发展主线，全年开展新技术、新项目6项。其中，经肛腔镜微创手术（TAMIS）应用于低位直肠癌保肛治疗23例，肿瘤切缘阴性率100%，术后肛门功能保留率91%，较传统经腹手术缩短住院时间3天；激光闭合术治疗复杂性肛瘘128例，创面愈合时间平均14天，较传统挂线术缩短21天，复发率3%（传统术式复发率8%），相关技术被纳入《中国肛瘘诊疗指南（2025版）》推荐方案。

在设备升级方面，引入3D电子肛肠镜、超声刀等先进器械，结合术中超声定位技术，将高位肛瘘内口定位准确率从78%提升至95%，减少了二次手术率。针对老年患者合并症多的特点，开展“加速康复外科（ERAS）”模式，通过术前营养评估、术后早期活动指导等措施，将平均住院日从7.2天缩短至5.8天，老年患者术后并发症发生率下降12%。

（三）服务优化与患者体验：从“治病”向“健康管理”延伸

以“解决患者就医痛点”为导向，重构门诊服务流程：设立“肛肠疾病专病门诊”，由高年资医师固定坐诊，避免患者重复挂号；推行“检查集中预约”，将肠镜、肛门测压等检查等待时间从7天缩短至3天；开通“术后咨询绿色通道”，通过微信小程序提供图文问诊、用药指导等服务，全年解答咨询1.2万次，患者平均等待回复时间15分钟。

针对肛肠疾病“易复发、需长期管理”的特点，组建“医护-患者-家属”三方健康管理小组，为痔术后、炎症性肠病等患者制定个性化随访计划。全年开展线下健康讲座8场，线上直播科普12期，覆盖患者及家属6000余人次，患者疾病认知评分从65分提升至82分。此外，针对特殊人群推出“无痛检查优先预约”“老年患者陪诊”等便民措施，门诊患者平均候诊时间从45分钟降至28分钟。

（四）团队建设与科研教学：人才梯队与学术能力双提升

通过“引进+培养”双轨模式优化人才结构，全年引进博士1名、硕士2名，选派3名骨干医师到国内顶尖肛肠专科进修，1名医师赴国外参加国际结直肠疾病学术会议。建立“导师制”培养体系，由主任医师带教青年医师，通过“手术观摩-助手-主刀”阶梯式训练，3名青年医师独立开展三、四级手术，科室中级以上职称医师占比达65%。

科研方面，以临床问题为导向，聚焦“肛瘘复发机制”“低位直肠癌保肛术后功能评价”等方向，申报省级课题2项、院级课题3项，发表SCI论文3篇（IF合计12.6），核心期刊论文5篇。教学工作中，承担医学院本科生、规培生带教任务，全年带教学生42名，规培生出科考核通过率100%，2名教师获医院“优秀带教老师”称号。

（五）存在问题与不足

尽管年度工作取得一定成绩，但仍存在三方面短板：一是区域辐射能力有限，与基层医疗机构的转诊协作机制尚未完全打通，部分复杂病例仍存在“基层不敢转、患者不愿转”现象；二是部分新技术（如经自然腔道手术）的临床应用例数较少，技术成熟度有待提升；三是科研成果转化能力不足，临床研究与实际诊疗的结合深度需进一步加强。

二、2026年工作思路

2026年，肛肠科将以“高质量发展”为主线，重点围绕“医疗质量再提升、技术创新再突破、