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2025年儿科学练习题题目含答案

一、选择题

1.新生儿生理性黄疸的特点不包括以下哪项？

A.生后2～3天出现

B.血清胆红素峰值足月儿221μmol/L（12.9mg/dl）

C.黄疸持续超过2周

D.一般情况良好，无伴随症状

答案：C

解析：生理性黄疸通常生后2～3天出现，4～5天达高峰，足月儿7～10天消退，早产儿可延迟至2～4周，持续超过2周需考虑病理性黄疸。

2.维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变是：

A.颅骨软化（3～6月龄）

B.方颅（7～8月龄）

C.鸡胸或漏斗胸（1岁左右）

D.手镯征、脚镯征（6个月以上）

答案：B

解析：激期（活动期）多见于3个月～2岁小儿，方颅（额骨、顶骨对称性隆起呈方形）为7～8月龄典型表现；颅骨软化多见于3～6月龄（乒乓球样感觉）；鸡胸/漏斗胸、手镯征/脚镯征均为激期表现，但方颅更具特征性。

3.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是：

A.流感病毒

B.鼻病毒

C.肺炎链球菌

D.溶血性链球菌

答案：B

解析：急性上感90%以上为病毒感染，最常见为鼻病毒，其次为呼吸道合胞病毒、流感病毒等；细菌感染以溶血性链球菌、肺炎链球菌为主，多见于继发感染。

4.轮状病毒肠炎的典型临床表现不包括：

A.多见于6～24月龄婴幼儿

B.起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状

C.大便呈黏液脓血便

D.常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱

答案：C

解析：轮状病毒肠炎大便为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，黏液脓血便多见于侵袭性细菌感染（如细菌性痢疾、大肠杆菌肠炎）。

5.法洛四联症的四种基本畸形不包括：

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.右心室肥厚

答案：B

解析：法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成，房间隔缺损多见于房间隔缺损（ASD）等左向右分流型先心病。

6.儿童热性惊厥的紧急处理首选药物是：

A.地西泮（安定）

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.水合氯醛

答案：A

解析：热性惊厥发作时首选地西泮（0.3～0.5mg/kg，最大剂量10mg）静脉推注或直肠给药，起效迅速；苯巴比妥多用于惊厥持续状态或预防复发。

7.正常足月儿的定义是：

A.胎龄≥37周且42周，出生体重≥2500g且≤4000g

B.胎龄≥38周且42周，出生体重≥2500g

C.胎龄≥37周且40周，出生体重≥2000g

D.胎龄≥36周且42周，出生体重≥2500g

答案：A

解析：正常足月儿指胎龄37周≤GA42周，出生体重2500g≤BW≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。

8.小儿生长发育过程中，体重增长最快的时期是：

A.胎儿期前3个月

B.胎儿期后3个月

C.生后第1年

D.生后第2年

答案：B

解析：胎儿期后3个月体重增长约2.3kg（占出生体重的2/3），为生后体重增长最快的时期；生后第1年体重增长约6kg，为婴儿期增长高峰。

9.急性肾小球肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是：

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普钠

D.利尿剂

答案：C

解析：高血压脑病需紧急降压，首选硝普钠（0.5～8μg/kg·min静脉泵入），能快速降低血压，避免脑损伤；硝苯地平、卡托普利多用于一般高血压。

10.川崎病的诊断标准中，必备条件是：

A.发热持续5天以上

B.球结合膜充血（无脓性分泌物）

C.手足硬性水肿及脱皮

D.冠状动脉扩张

答案：A

解析：川崎病诊断需满足发热持续5天以上，且伴以下5项中的4项：①球结合膜充血；②唇及口腔表现（唇红皲裂、草莓舌等）；③手足症状；④皮疹；⑤颈淋巴结肿大。冠状动脉扩张为并发症，非诊断必备条件。

二、填空题

1.正常小儿前囟闭合的时间为生后________个月，后囟闭合的时间为生后________个月。

答案：12～18；6～8周

解析：前囟出生时1.0～2.0cm，1～1.5岁闭合；后囟出生时已闭合或很小，最迟6～8周闭合。

2.婴儿每日所需能量为________kcal/kg，水的需要量为________ml/kg。

答案：100；150

解析：婴儿基础代谢率高，每日能量需求约100kcal/kg，水需要量150ml/kg，随年龄增长逐渐减少。

3.2岁小儿的正常体重计算公式为________，身高计算公式为________。

答案：年龄×2+8（kg）；年龄×7+75（cm）

解析：体重估算公式：1～6个月：出生体重（kg）+月龄×0.7；7～12个月：6+月龄×0.25；2～12岁：年龄×2+8。身高估算公式：2～12岁：年龄×7+75。

4.小儿初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是________月龄，脊髓灰质炎疫苗（糖丸）的基础免