高危人群跌倒的评估和预防指南2026.pptxVIP

01范式转变与临床思维启示

02详细临床路径解析;

风险预测工具的局限性

现有工具如Morse跌倒评估量表、;

外在环境的考量

家居环境、光线、地面状况等外在因素对跌倒风险有显著影响。;

启动评估——询问跌倒史风险分层与分流特殊场景考量;

跌倒史询问的重要性

通过询问跌倒史，可以快速识别高危人群，提高预防跌倒的针对性。

跌倒史作为筛查工具

一次跌倒史是未来再次跌倒最强的预测因子，具有高敏感性和特异性。;

全面跌倒评估与管理

对于需要全面评估的高危人群，进行详尽体检与病史核查，系统性识别可干预因素;

全面跌倒评估与管理

对高危人群进行全面的体检和病史核查，系统性地识别所有可能的可干预因素。

药物调整与专科转诊

针对高风险药物进行逐步减少或停用，并转诊至相应科室处理特定问题，如视力、心血管等。

环境改造与康复干预

由职业治疗师主导的家庭危险评估与改造，以及个体化的多组分运动计划，改善患者的生活环境和功能状态。;

功能导向

重点改善与跌倒直接相关的功能成分,如平衡、协调和下肢肌力。;

精神类药物的跌倒风险

指南强调需特别关注精神类药物，因其是导致跌倒的独立危险因素。

结构化药物审查方法

指南建议系统评估每种药物的必要性、剂量、相互作用及跌倒风险，通常需要药师主导。

与患者沟通减停高风险药物

在制定逐渐减停高风险药物计划时，需与患者坦诚讨论其增加的跌倒风险。;

职业治疗师在环境改造中的作用

职业治疗师通过评估患者与环境的互动，提供个性化改造方案，提高安全性。

家庭危险评估与改造

家庭危险评估由职业治疗师主导，包括安装扶手、改善照明和移除地毯等措施

成本效益分析

研究显示，职业治疗师主导的环境改造成本效益更高，有效降低跌倒风险。;

处理跌倒恐惧症

识别并解决患者对跌倒的恐惧，这种非理性恐惧可能导致活动减少，反而增加跌倒风险。;

患者教育与沟通策略

01.

强调跌???预防的可行性与个体风险因素

通过提供个体或小组训练选项，利用社交激励来维持患者的参与度和依从性。;

可穿戴设备在风险评估中的作用医院病房环境对跌倒率的影响痴呆患者非药物干预策略开发